他汀类药物对治疗COVID-19有帮助吗？

是的，他汀类药物可以降低患有心血管疾病（CVD）和高血压且感染了COVID-19的患者的死亡风险。如果你有这些情况并且符合他汀类药物的适应症，那么继续服用他汀类药物可以降低你因COVID-19而死亡的风险。

什么是他汀类药物？

他汀类药物实际上是一类被称为HMG CoA还原酶抑制剂的药物，通常用于降低更危险的胆固醇（LDL），增加更有益的胆固醇（HDL）并降低甘油三酯水平。它们有助于降低患有糖尿病和冠状动脉疾病等疾病的患者中风、心脏病发作和其他心脏并发症的风险。

COVID-19与他汀类药物之间的联系是什么？

COVID-19患者有严重的并发症风险，包括肺部问题、心脏问题、血栓形成，如深静脉血栓、肺栓塞或脑血管事件、呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。 相比没有这些疾病的人，已经患有心血管疾病和高血压的患者在感染COVID-19后发展成严重并发症的风险更高。最能从他汀类药物中受益的是那些已经有心脏病、高血压和糖尿病的患者，如果他们感染了COVID-19。

在一项关于COVID-19的研究中，一组患有心脏病、高血压和糖尿病的患者服用了他汀类药物，与未服用他汀类药物且有相似病史的患者相比，其死亡风险降低了30%。

在同一项研究中，研究人员将没有心血管疾病或高血压病史的COVID-19患者分为两组：一组患者服用他汀类药物和/或降压药，另一组患者不服用任何一种药物。服用他汀类药物的患者，无论是否同时服用降压药，其死亡风险比未服用他汀类药物和降压药的患者低16%，但这并不是一个临床上显著的差异。因此，只有那些目前患有心血管疾病、高血压和糖尿病的患者，在统计学上才能显著降低因COVID-19导致的死亡风险。

他认为，他汀类药物可能稳定已有的心血管疾病，从而减少患者出现COVID-19并发症的可能性，使患者更有可能从COVID-19中恢复。

他汀类药物如何帮助降低COVID-19并发症？

他汀类药物被认为可以通过抗血栓、抗炎和抗病毒作用以及改变免疫反应来减轻COVID-19的严重程度。

抗血栓作用：他汀类药物具有抗凝血效果，可降低血栓、心肌梗死和中风的风险。 抗炎和免疫反应变化：当你感染时，会引发炎症反应和免疫反应，但有时身体可能会过度反应，导致更多的损害而不是好处。这可能是重症COVID-19的情况。他汀类药物可以保护免受炎症和过度免疫反应的影响。 抗病毒作用：他汀类药物通过结合并阻断特定的冠状病毒酶（Mpro蛋白酶）来减少细胞中的病毒复制。

相关资料：COVID-19：预防与研究性治疗

结论：

• 那些患有心血管疾病和高血压，并在住院期间继续服用他汀类药物和降压药的患者，进展为重症COVID-19和死亡的风险降低了30%。
• 那些没有心血管疾病和高血压，但在住院期间服用他汀类药物和降压药的患者，与同样健康状况下未服用他汀类药物的患者相比，死亡风险降低了16%，但这不是一个临床上显著的差异。
• 他汀类药物被认为通过改变免疫反应及其抗血栓、抗炎和抗病毒作用来提高患有心血管疾病和高血压的患者在COVID-19中的生存机会。

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