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左心耳

英文名:
Left Atrial Appendage

简介

什么是左心

左心耳(LAA)是从心脏突出的一个肌肉组织袋。它与左心房(上部心腔)的壁相连。

只有当医疗保健提供者想要关闭它时,你才可能听说过你的左心耳。关闭、移除或阻塞它可以降低心房颤动(Afib)患者的中风风险。这是因为在心房颤动患者中,大多数血凝块在左心耳中形成。但不要担心;你的心脏不需要左心耳来完成其工作。

功能

你的左心耳起什么作用?

你的左心耳的功能是管理心脏中的血液量。当血液量足够高,导致你的左心耳壁拉伸过度时,它通过释放利钠肽(蛋白质)来实现这一点。这些肽进入你的血液中,促使你的肾脏排出更多的盐和水(在尿液中)。这些肽还能使你的血管松弛。这些作用可以降低你的血压。

你可能想知道,如果进行了切除或阻塞左心耳的手术,你的肽水平会发生什么变化。在异常水平持续三个月后,肽的量往往会恢复正常。

通常,这些肽的高水平可能意味着你患有心力衰竭。在这种情况下,由于你的心脏无法处理大量血液,你的身体正在试图排出多余的液体。

身体结构

它位于何处?

你的左心耳位于左心房和左心室之间的沟内。它位于左心室或主肺动脉的顶部。它与左上肺静脉同向延伸。与你的心脏其他部分一样,你的左心耳在心脏的保护囊(心包)内。

左心耳的部分有哪些?

你的左心耳解剖结构由一个开口和一个收缩的肌肉组织袋组成。血液进出开口和袋。

它看起来像什么?

你的左心耳约 46 毫米(略小于 2 英寸)长,但可以是 27 到 60 毫米(毫米)。这接近信用卡的短边。你的左心耳可以容纳约 9 毫升(约 2 茶匙)的血液。左心耳的开口通常是椭圆形的,但在某些人中也可以是圆形或其他形状。

左心耳形状

大多数人在他们的左心耳中有两个或三个叶。但你可以有少至一个或多至四个或更多的叶。左心耳通常符合以下描述之一:

  • 鸡翅形状。最常见的变体,这种形状在主叶的中间有一个弯曲。这种类型的中风风险最低。
  • 仙人掌形状。这在中间有一个主叶,其他的从它那里伸出。
  • 风向袋形状。这有一个主要的长叶作为其主要部分。
  • 菜花形状。这更复杂,有多个大小相似的叶。它也是最罕见的类型,与最高的中风风险相关。

病症

影响左心耳的常见状况和疾病有哪些?

以下是一些影响左心耳的状况:

  • 汽车事故或其他外伤导致的损伤可能会撕裂你的左心耳。
  • 二尖瓣狭窄(变窄)会使血液从左心耳流出的速度更慢。
  • 心房颤动可导致左心耳内形成血栓。这些血栓可到达大脑并导致中风。

检查左心耳健康的常见检查

医生可以使用成像技术来观察你的左心耳。他们可能会使用:

  • 食管超声(经喉咙进行的超声心动图类型)
  • 通过体内导管上的换能器进行超声检查
  • 心脏磁共振成像(MRI)
  • 心脏计算机断层扫描(CT)

左心耳的常见治疗方法

手术或微创程序可以治疗影响左心耳的各种问题。

医生可以:

  • 修复左心耳的损伤
  • 修复二尖瓣狭窄
  • 关闭、切除或阻塞你的左心耳,以防止血栓在那里形成、移动并造成伤害

护理

我如何护理我的左心耳?

当你照顾好你的整个心脏时,它会发挥最佳状态。你可以通过以下方式做到这一点:

  • 每周进行 150 分钟的身体活动
  • 食用对心脏健康的食物
  • 避免烟草制品
  • 在日常生活中管理压力
  • 管理诸如高血压糖尿病等疾病