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简介
什么是布朗综合征?
布朗综合征是一种影响控制眼球运动的肌肉或肌腱的问题(你的上斜肌和肌腱)。你可能会看到它被称为上斜肌腱鞘综合征。
有些人天生上斜肌就异常短或紧绷,从出生起就有布朗综合征。如果某些原因导致你的上斜肌或肌腱肿胀或增厚,你可能在以后的生活中发展出布朗综合征。
布朗综合征通常只影响一只眼睛(单侧发生)。这使得眼球难以或无法自由地向各个方向移动。对于患有布朗综合征的人来说,通常很难同时向上看和向内看。布朗综合征还可能影响眼睛向上移动的距离。
如果你的一只眼睛有布朗综合征,你仍然可以看到,但在看向其他方向时,眼睛不会自由地移动。你可能会觉得眼睛“卡住了”,或者不能像平时那样自由地移动。
布朗综合征有时可以通过药物治疗。有些人最终需要手术。
一旦发现眼睛或视力有任何变化,请立即就诊于你的医生或眼科专家。
谁会受到布朗综合征的影响?
布朗综合征罕见,但可以影响任何人。它在女性和出生时被指定为女性的人中略为常见。
症状
布朗综合征的症状有哪些?
布朗综合征的症状包括:
- 难以向上和向内看(朝向鼻子的方向)。
- 眼睛不对齐。
- 眼痛。
- 当你移动一只眼睛时,会听到或感觉到“咔嗒”声或“弹响”声。
- 上睑下垂(眼睑下垂)。
患有布朗综合征的人有时会在没有意识到的情况下歪头。这通常是他们眼睛不能自由移动的无意识(无意)反应。
布朗综合征也会影响你的视力,特别是在你不是直视前方的时候。布朗综合征可以导致:
- 视力下降。
- 复视(双重视觉)。
- 深度感知能力下降。
布朗综合征的原因是什么?
布朗综合征是由于影响控制眼球的肌肉和肌腱的问题引起的。最常见的原因包括:
先天性布朗综合征
先天性布朗综合征在婴儿出生时就存在。它是布朗综合征中最常见的类型。专家们不确定先天性布朗综合征的原因。
自身免疫性疾病是由于你的免疫系统错误地攻击你的身体而不是保护它所造成的。不清楚为什么免疫系统会这样做。导致布朗综合征的自身免疫性疾病包括:
感染和其他眼部疾病
眼部感染和其他引起炎症的问题可能导致布朗综合征。一些最常见的情况包括:
创伤
布朗综合征可能由面部和眼部损伤引起,包括:
- 眼部受伤。
- 面部骨折。
- 眼部手术后的并发症。
就医指导
我应该在什么时候看医生?
一旦您注意到眼睛或视力有任何变化,请尽快就医。
如果您有以下任何症状,请前往急诊室:
- 突发的视力丧失。
- 严重的眼痛。
- 您看到眼睛中出现新的闪光或漂浮物。
我应该问医生哪些问题?
- 我是否患有布朗综合征(Brown syndrome)或其他类型的斜视(strabismus)?
- 我的症状会持续多久?
- 我是否需要任何治疗?
- 是什么原因导致了布朗综合征?
- 我需要多频繁地进行随访眼科检查?
诊断
如何诊断布朗综合征?
您的医疗服务医生或眼科专家将通过眼科检查来诊断布朗综合征。他们会观察您眼球的移动情况以及您直视前方时的眼球状态。他们还会检查您眼内的状况,以排除其他可能影响眼睛并导致症状出现的问题。
治疗方法
如何治疗布朗综合征?
布朗综合征的治疗方法取决于其原因以及您的症状有多严重。
先天性布朗综合征的治疗
一些先天性布朗综合征的儿童无需任何治疗就能自行康复。如果您孩子患有布朗综合征,您的眼科护理专家会告诉您他们需要多久进行一次眼部检查以监测任何变化。
炎症性布朗综合征的治疗
如果自身免疫性疾病、感染或外伤导致的眼部炎症引起了您的症状,那么治疗该原因通常也会缓解布朗综合征的症状。
您的医疗服务医生会根据炎症的原因告诉您需要哪些治疗方法。
您可能需要药物来帮助减轻上斜肌的炎症。治疗布朗综合征最常用的药物包括:
- 非甾体抗炎药(NSAIDs):非处方的NSAIDs如阿司匹林、布洛芬和萘普生可以缓解疼痛并减轻炎症。在连续使用超过10天之前,请与您的医生讨论。
- 皮质类固醇:您的医生可能会直接将皮质类固醇注射到您的上斜肌中。
- 免疫抑制剂:您的医生可能会开具免疫抑制剂,以阻止您的免疫系统损伤健康的细胞和组织。
布朗综合征手术
大多数布朗综合征患者不需要手术。但如果布朗综合征严重影响了您的视力,或者在其他治疗方法后症状没有改善,您的医生可能会建议通过手术修复您的上斜肌。
您的外科医生会根据引起布朗综合征的原因告诉您预期情况和将要使用的技术,包括:
- 如果上斜肌太紧,则进行Tenotomy或tenectomy以松解它。
- 如果上斜肌太短,则对其进行扩展。
- 如果囊肿是导致症状的原因,则将其移除。
预后情况
如果您患有布朗综合征,我应该有什么期待?
一旦治疗了导致布朗综合征的原因,您的症状应该会好转。您应该期望完全康复。
一些出生时就有布朗综合征的儿童在无需治疗的情况下随着年龄增长而自然恢复。
即使您需要手术,布朗综合征也不应长期影响您的眼睛或视力。
如何预防
我如何预防布朗综合征?
由于布朗综合征通常在出生时或由你无法控制的条件和情况引起,因此你无法预防这种疾病。
一般来说,在使用工具或进行任何可能伤害眼睛的活动时,务必始终佩戴防护眼镜和适当的防护装备。
我应该何时检查眼睛?
定期检查眼睛和视力可以帮助眼科专家及时发现并处理问题。你应该多久进行一次眼部检查通常取决于你的年龄:
- 儿童:儿科医生会在常规体检时检查孩子的视力——特别是在孩子学习字母的时候,然后每1到2年检查一次。
- 40岁以下成人:每5到10年检查一次。
- 40至54岁成人:每2到4年检查一次。
- 55岁以上成人:每1到3年检查一次。
如果你戴眼镜、隐形眼镜或其他类型的视觉辅助设备,你可能需要比上述建议更频繁地检查眼睛。糖尿病患者需要比这里列出的频率更频繁地检查眼睛。
请向你的眼科专家咨询你需要多久做一次眼部检查。