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伯格氏病

英文名:
Buerger’s Disease
就诊科室:
血管外科
发病部位:
周围神经系统

相关药物

简介

什么是布格氏病?

布格氏病(血栓闭塞性脉管炎)是一种罕见的疾病,影响您的手臂、腿部、手指和脚趾的血管。血管中的炎症使血液难以流过它们。血栓可能形成,这会在血管内部产生障碍。结果,您可能会从手指和脚趾开始出现疼痛和组织损伤,并逐渐蔓延到手臂和腿部。

布格氏病有多常见?

由于吸烟人数减少,布格氏病变得较为罕见。在美国,每10万人口中只有12到20人患有此病。其他烟草使用更为普遍的国家则有更多的布格氏病病例。

症状

Buerger病有哪些症状?

Buerger病的早期症状包括腿部和手臂的严重疼痛。这种疼痛发生在你身体休息时。

Buerger病的症状随着时间慢慢发展。这些症状包括:

  • 手或脚疼痛(烧灼感或刺痛感)。
  • 脚趾或手指上的疮。
  • 行走时踝关节、脚或腿疼痛。
  • 雷诺综合征
  • 皮肤颜色或质地变化。

其他Buerger病的症状可能在患病一段时间后出现。这些症状包括:

  • 肌肉痉挛
  • 血管中的血栓。
  • 手指或脚趾发红、发蓝或苍白
  • 手脚冰冷或麻木。
  • 坏疽
  • 皮肤溃疡。

Buerger病的原因是什么?

Buerger病的确切原因尚不清楚,但科学家认为烟草中的某些物质会损害你的血管内膜。大多数患有Buerger病的人使用烟草。

你的基因可能会使你更容易患上Buerger病。一些科学家认为这是一种自身免疫性疾病

Buerger病的风险因素有哪些?

Buerger病的风险因素包括:

  • 吸烟、嚼烟或使用大麻。
  • 自制香烟。
  • 男性或出生时被指定为男性。
  • 年龄在20至45岁之间。

Buerger病的并发症有哪些?

Buerger病(血栓闭塞性脉管炎)罕见的并发症包括:

  • 中风
  • 心肌梗死。
  • 短暂性脑缺血发作。
  • 切除脚趾或手指(截肢)。
  • 肠道血管问题。
  • 神经系统问题。

就医指导

我该如何照顾自己?

你能做的最好的事情就是停止使用任何形式的烟草,以防止布格氏病恶化。你也应该避免使用尼古丁贴片和大麻,因为这些可能会使布格氏病继续或加重。

大约有50%的布格氏病患者在继续使用烟草的情况下最终需要进行手指或脚趾的截肢(手术)。而那些戒烟的布格氏病患者几乎不需要进行截肢手术。

其他建议包括:

  • 不要服用会使你的血管收缩或血液凝结的药物。
  • 远离寒冷。
  • 保护受影响的手臂或腿不受到伤害。
  • 继续服用医生为你开具的任何药物。

我应该什么时候去看医生?

如果你出现布格氏病的症状或者症状加重,请寻求帮助。如果你患有布格氏病,你应该定期与你的医生进行检查。

我应该何时去医院急诊室?

如果你认为自己正在经历心脏病发作或中风,请拨打120。另外,如果布格氏病影响到你的肠道,或者感染使得需要医生移除你的手指或脚趾,你可能需要紧急手术。

我应该问医生哪些问题?

  • 戒烟是否足以解决我的症状?
  • 你能帮我戒烟吗?
  • 有没有戒烟的支持小组?
  • 对我而言,最好的治疗方法是什么?

诊断

Buerger病是如何诊断的?

您的医生将考虑以下结果:

  • 体格检查。
  • 您的病史。
  • 血管(血管)测试。
  • 尿液检测。

为了诊断Buerger病会做哪些检查?

您的医生可以使用这些测试来检查您的血管:

  • 超声波。
  • 踝臂指数(ABI)。
  • 计算机断层扫描(CT)。
  • 血管造影。
  • 磁共振血管造影(MRA)。

治疗方法

Buerger病如何治疗?

Buerger病没有治愈的方法,但停止使用所有烟草、大麻和尼古丁是防止Buerger病恶化的最好方法。医生还建议避免吸入二手烟(他人的烟)。

即使你每天只抽一根烟,这种疾病也可能会继续恶化。

当患有Buerger病的人停止吸烟时,他们的症状通常会有所改善。在某些人中,一旦停止吸烟,这种疾病就会进入缓解期(变得不活跃)。

特定的药物可以帮助缓解您的Buerger病症状。

用于Buerger病的药物有哪些?

一些药物对Buerger病的治疗有帮助,包括:

  • 扩血管药,如钙通道阻滞剂,以改善血液流动。
  • 抗炎药,以防止炎症。
  • 止痛药,以帮助减轻疼痛和溃疡愈合。
  • 抗凝血药,以防止血栓形成
  • 抗生素,用于治疗溃疡。

用于Buerger病的治疗方法有哪些?

您可能会从以下方法中得到Buerger病症状的缓解:

  • 运动。
  • 手臂和腿部压缩疗法。
  • 手术以减轻疼痛或改善血液循环。
  • 刺激脊髓。
  • 当发生感染或坏疽时,切除手指或脚趾。

治疗的并发症/副作用

戒烟没有副作用。它在许多方面改善了你的健康。

所有药物都有可能的副作用,并且因药物而异。您的医生将仔细考虑最适合您的药物。

切除手指或脚趾可能导致肿胀、疼痛或感染。

脊髓刺激有许多风险,包括:

预后情况

如果我患有血栓闭塞性脉管炎,我会有哪些预期?

由于血栓闭塞性脉管炎没有治愈方法,只要你继续吸烟,你就会持续出现症状。你也可能需要药物甚至手术治疗。但是如果你戒烟,你可以改善你的症状。

血栓闭塞性脉管炎的持续时间

症状会持续一到四周,但通常会反复出现。完全戒掉所有烟草制品、尼古丁和大麻是控制血栓闭塞性脉管炎症状的最佳方式。

血栓闭塞性脉管炎的预后

尽管血栓闭塞性脉管炎无法根治,但你可以通过戒用烟草制品来阻止病情恶化。如果你继续使用烟草制品,你将需要药物甚至手术来缓解症状。如果病情变得非常严重,你的医生可能需要切除一个或多个脚趾或手指。

如何预防

如何降低患血栓闭塞性脉管炎的风险?

为了避免患上血栓闭塞性脉管炎,不要吸烟或使用任何形式的烟草。你也应避免使用尼古丁贴片和大麻。