简介
什么是胎儿酒精综合征（FAS）？
胎儿酒精综合征（FAS）是一种在妊娠期间孕妇饮酒导致胎儿（发育中的婴儿）出现的状况。综合征是一组症状，这些症状因特定疾病或异常情况而同时出现。当有人患有胎儿酒精综合征时，他们位于所谓的胎儿酒精谱系障碍（FASDs）中最严重的端点。
FAS 是一种终生无法治愈的状况。如果在怀孕期间不饮酒，则可以预防这种状况。即使在怀孕期间摄入少量酒精也可能对发育中的胎儿造成损害。
胎儿酒精综合征（FAS）和胎儿酒精谱系障碍（FASDs）有什么区别？
当胎儿在出生前暴露于酒精时，婴儿的发育可能会受到多种方式的影响。酒精使用的影响可能导致轻度或重度的症状。胎儿酒精谱系障碍（FASD）是这一系列从轻微到严重影响的体征和症状。胎儿酒精综合征是这一系列中最为严重的情况。FASD 范畴下的其他情况包括：
- 部分胎儿酒精综合征（pFAS）：具有 pFAS 的人有 FAS 的一些特征（例如面部特征的变化），但没有 FAS 的所有症状。
- 与酒精相关的神经发育障碍（ARND）：患有此障碍的人会经历以下一些或全部症状：冲动、注意力不集中以及判断力和学习成绩方面的困难。
- 与酒精相关的出生缺陷（ARBD）：这些是可能影响心脏、眼睛、骨骼系统、耳朵和肾脏的身体出生缺陷（身体部位的异常变化）。
- 产前酒精暴露相关神经行为障碍（ND-PAE）：患有这种状况的人作为胎儿时接触了超过少量的酒精。他们在日常任务（如洗澡）上存在困难，并且由于严重的发脾气等显著的行为问题，在社交场合中也会遇到困难。他们还存在思考和记忆方面的困难。
胎儿酒精综合征（FAS）有多常见？
没有确切的统计数据来说明有多少人患有胎儿酒精谱系障碍（FASD）。由于症状多样性和严重程度的范围，有时很难诊断出 FASD 患者。此外，并非所有孕期饮酒的人都愿意向他们的医生坦白，这意味着一些轻度症状的 FASD 患者可能永远不会被诊断出来。
根据现有的信息，美国疾病控制与预防中心（CDC）和其他科学家估计，在美国每 1,000 名活产婴儿中，FASD 的病例不到 2 例。当研究人员观察整个谱系障碍（FASD）时，频率可能高达美国和西欧每 100 名儿童中有 1 至 5 例。
2019 年，CDC 研究人员发现，在一个 30 天的时间内，每 9 名孕妇中有 1 人饮酒。
症状
胎儿酒精综合征（FAS）是由什么引起的？
胎儿酒精综合征发生在孕妇在怀孕期间饮用任何含酒精的饮料时，包括葡萄酒、啤酒、硬苹果酒和“烈酒”。如果没有饮酒，就不会发生FAS。酒精在怀孕期间危险的一个原因是它通过胎盘的脐带血管进入胎儿的血液循环系统。婴儿不能像成人那样代谢（分解）酒精——酒精在婴儿体内停留的时间更长。
酒精可以干扰胎儿的正常发育，特别是大脑和中枢神经系统。这可以通过以下几种方式发生：
- 酒精可以杀死胎儿不同部位的细胞，导致异常的身体发育。
- 酒精干扰神经细胞的发育，以及它们如何移动以形成大脑的不同部分及其功能。
- 酒精会使血管收缩，减慢流向胎盘（子宫内胎儿的食物供应）的血液流动。这会导致胎儿缺氧和营养不足。
- 当身体处理酒精时会产生有毒副产品。这些副产品会集中在婴儿的脑细胞中并造成损害。
酒精造成的损伤可以在怀孕期间的任何时候发生。胎儿发育的开始阶段对整个身体来说最重要，但大脑等器官在整个怀孕过程中都会继续发育。不可能精确地确定怀孕期间的所有发育过程，因此在出生前的任何时候饮酒都是有风险的。
同样建议你在试图怀孕时避免饮用含酒精的饮料。很多人在怀孕的最初几周（4-6周）并不知道自己怀孕了。这是因为需要时间让体内的hCG（人绒毛膜促性腺激素，一种在早期妊娠中产生的激素）积累到能够在怀孕测试中被检测出来的水平。在怀孕初期的几周里，胎儿正在经历巨大的发育阶段。在这个时期使用酒精可能对胎儿产生负面影响。
多少酒精会导致胎儿酒精综合征？
怀孕期间的任何量的酒精都可能导致胎儿酒精综合征。没有安全的摄入量。对你正在发育的宝宝的损伤可以在怀孕的任何时候发生。即使在非常早期喝一杯酒也是不安全的。所有类型的酒精，包括啤酒、葡萄酒、苹果酒和烈酒，都可能导致FAS。
FASD有哪些症状？
胎儿酒精综合征的症状和体征可能会有所不同。一个人可能只有一些症状，而另一个人可能会经历所有的症状。FAS包括心理和生理上的挑战。患有FAS的人可能会出现面部和肢体的明显变化，以及身体随时间发展的延迟。他们也可能在其一生中有心理和情感上的挑战，影响他们的社交生活、教育和工作。
婴儿
患有胎儿酒精综合征的婴儿可能出现的症状包括：
- 异常的面部特征，包括鼻子和上唇之间的平滑脊线、薄薄的上唇和小眼睛。
- 体重过轻。
- 身高较矮。
- 睡眠和吸吮困难。
- 头围较小。
- 视力或听力问题。
儿童期及以后
患有胎儿酒精综合征的人随着时间发展可能出现的症状包括：
- 语言和言语发展迟缓。
- 难以集中注意力和短时记忆差。
- 难以区分现实与幻想。
- 多动。
- 学习障碍。
- 智商较低。
- 协调能力差。
- 推理和判断能力差。
- 学业表现差。
- 短期记忆力差。
你多早能知道你的孩子是否有胎儿酒精综合征？
在某些情况下，你的医生可能在孩子出生时根据其体型小和特定的外观特征来诊断胎儿酒精综合征。然而，胎儿酒精谱系障碍的诊断可能是困难的。FASD可能在儿童期或成年早期表现为轻微的社会或智力问题，或者在怀孕期间表现为先天缺陷和生长问题。
诊断
胎儿酒精综合征（FAS）是如何诊断的？
诊断胎儿酒精综合征可能比较困难。目前没有直接针对FAS的测试，而且孕妇可能不会完整地报告孕期中的所有饮酒情况。
儿科医生通常可以根据孩子的体型、特定的体貌特征和症状来诊断FAS，这些特征和症状在儿童成长过程中会出现，包括：
- 孩子母亲在怀孕期间的饮酒史。
- 异常的面部特征——鼻子与上唇之间平滑连接，上唇较薄和眼睛较小。
- 出生时和整个儿童期身材矮小。
- 情绪和行为问题，如注意力不集中、多动和判断力差。
FAS的症状可能与其他一些疾病相似，包括：
如果你在怀孕期间喝了任何量的酒，请记住，你的医生和宝宝的儿科医生需要了解这些信息，以便帮助你为孩子的未来做计划。
治疗方法
胎儿酒精综合征（FAS）如何治疗？
胎儿酒精综合征无法治愈，症状将影响您的孩子的一生。然而，早期治疗某些症状可以减轻严重程度并改善您孩子的发育。
治疗选择可能包括：
- 使用药物来治疗注意力和行为问题等一些症状。
- 接受行为和教育疗法以应对情感和学习问题。
- 培训您作为父母，以便最好地帮助您的孩子。
家长培训旨在帮助父母帮助家庭应对行为、教育和社会挑战。父母可能会学习不同的常规和规则，这些可以帮助他们的孩子适应不同的情境。通常，拥有一个稳定和支持性的家庭环境可以帮助患有FAS的孩子避免随着年龄增长而出现的心理和情感困难。
还有一些特定的“保护因素”，有助于减少FAS对儿童的负面影响。这些因素可以包括：
- 在六岁之前诊断出该病。
- 学龄期间有充满爱、支持和稳定的家居环境。
- 儿童生活中没有暴力。
- 使用特殊教育和社会服务。
胎儿酒精综合征（FAS）有治愈方法吗？
胎儿酒精综合征没有治愈方法。出生时患有此综合征的儿童将终生经历这些症状。虽然某些症状可以通过医生的治疗得到管理，但它们不会消失。
胎儿酒精综合征（FAS）治疗后会有怎样的预期？
没有一种特定的治疗方法适用于所有患有胎儿酒精综合征的人。FAS存在于一系列障碍中，每个人受到该病的影响程度可以有很大的差异。对于一些人来说，最好是在一生中监测他们孩子的进展，因此拥有一位值得信赖的医生非常重要。
预后情况
胎儿酒精综合征（FAS）会持续到成年吗？
胎儿酒精综合征永远不会消失。这种病症的症状将伴随患者度过他们的一生。随着时间的推移，患有FAS的人可能会出现一些继发性影响，尤其是在那些在童年时期没有得到治疗的人中。这些继发性影响并不是FAS的一部分，而是由于患有FAS而产生的。
可能的继发性影响包括：
- 经历心理健康问题。
- 在学校或法律上遇到麻烦。
- 被送往心理健康机构、戒毒中心或监狱。
- 以不适当的方式表现出性行为。
- 难以独立生活。
- 经历失业或难以保住工作。
尽早接受治疗可以帮助减少这些继发性影响的发生几率。
孕期饮酒会导致终生的问题，这些问题可能非常严重。如果您在怀孕期间饮酒，请与您的医生交谈。早期诊断胎儿酒精综合征非常重要。如果您现在怀孕并且正在饮酒，请立即停止以降低FAS的风险。请与您的医生交谈以获得帮助。
如何预防
如何预防胎儿酒精综合症（FAS）？
怀孕期间饮酒是导致可预防的出生缺陷、发育障碍和学习障碍的主要原因。胎儿酒精综合症（FAS）是一种可以预防的情况。然而，唯一能够预防FAS的方法是在怀孕期间避免饮用含酒精的饮料。
此外，如果你有性生活并且没有使用有效的避孕措施，也建议你不要饮酒。在知道自己怀孕之前可能需要四到六周的时间。在怀孕早期，胎儿已经迅速发育。在整个孕期中的任何时候，饮酒都可能对正在发育的胎儿造成伤害，尤其是在发育过程的早期阶段。
如果你在怀孕期间已经饮酒了，那么任何时候停止饮酒都不算晚。胎儿的大脑在整个孕期中都在不断发育，因此尽快停止饮酒总是最好的选择。
分娩后，如果你正在哺乳你的宝宝，你应该继续注意你何时饮酒。酒精可以通过母乳传递给你的宝宝。请与你的孩子的医生讨论哺乳期间饮酒的最佳实践方法，但一般规则是，在喝了一杯酒后至少等待两小时再给宝宝喂奶或挤奶。