寡关节炎

什么是少关节炎？

少关节炎，也称为少关节型幼年特发性关节炎，是幼年特发性关节炎（JIA）中最常见的类型。该病会导致身体大关节的炎症、僵硬和疼痛，特别是膝盖、脚踝和肘部以及眼睛中间层（虹膜）的炎症。

在拉丁语中，“oligo”意为“少数”。如果你患有少关节炎，你受影响的关节数量少于五个。

少关节炎有哪些类型？

根据一段时间内受影响的关节数量，少关节炎分为两种类型：

• 持续性少关节炎：六个月内受影响的关节数量不超过四个。
• 进展性少关节炎：六个月内受影响的关节数量超过四个。

少关节炎影响哪些人？

少关节炎是一种儿童期疾病，主要影响儿童和青少年。它更常影响出生时被指定为女性的儿童，但任何人都可能患上这种疾病。

少关节炎有多常见？

少关节炎是幼年特发性关节炎（JIA）中最常见的类型。据估计，在北美洲和欧洲，每10,000名儿童中有4至16名患有JIA。大约一半的JIA患儿患有少关节炎。高达20%的少关节炎患者还伴有虹膜炎（眼内炎症）。

少关节炎如何影响我孩子的身体？

少关节炎是一种自身免疫性疾病。你的孩子的免疫系统负责防御他们的身体免受病毒、微生物和细菌等外来入侵者的侵害。当他们患有自身免疫性疾病时，他们的免疫系统无法区分健康组织和外来入侵者，因此会像攻击病毒一样攻击自身的细胞和组织，从而导致症状。

对于少关节炎而言，你的孩子的免疫系统会将关节周围的组织（滑膜）视为外来入侵者并进行攻击。正常情况下，孩子身体会释放液体以缓冲关节，使关节活动更加顺畅。当他们的免疫系统攻击滑膜时，身体会产生更多的液体，导致关节肿胀或变大。这种肿胀会引起少关节炎的症状，使关节变得僵硬和不适。

寡头关节炎的症状是什么？

寡头关节炎的症状在每位被诊断出患有该病的患者中严重程度不一。症状影响四个或更少的关节，可能包括：

• 视力模糊。
• 疲劳。
• 关节不适。
• 关节僵硬。
• 关节压痛或肿胀。

寡头关节炎的原因是什么？

寡头关节炎是一种幼年特发性关节炎。术语“特发性”指的是原因不明。一些研究表明，这种状况可能是由病毒或细菌激活的基因突变引起的，但研究仍在进行中。

寡头关节炎是否会扩散到其他关节？

在某些情况下，寡头关节炎可能会随着时间的推移扩散到身体的其他关节。每个病例都是独特的，取决于被诊断出患有该病的人。并非每个寡头关节炎病例都会扩散到其他关节，并且该病的严重程度可以从轻微到严重不等。

我应该什么时候去看医生？

如果您的孩子在移动时遇到困难或经历关节/肢体的不适，并且这些症状不会因非甾体抗炎药（NSAIDs）或治疗您孩子病情的处方药物而缓解，请就诊于您的医生。如果您的孩子有视力问题或眼睛疼痛或持续红肿，请前往验光师处进行眼科检查。

我应该问医生什么问题？

• 您为我的孩子开的治疗方案有哪些副作用？
• 我的孩子需要接受多少次皮质类固醇注射才能感觉好转？
• 我的孩子应该多久去一次物理治疗师那里？
• 如果我的孩子患有少关节型幼年特发性关节炎，他们还能参加体育运动吗？

寡关节炎是如何诊断的？

您的孩子的医生将在完成全面的病史后诊断寡关节炎，这包括了解他们的症状、症状的持续时间和严重程度、了解他们的病史，并对受影响的关节进行体格检查。医生的检查重点是排除可能导致孩子症状的其他类似病症。

为了确认诊断，医生可能会要求进行影像学检查，如X光或MRI，以查看受影响的关节。他们还可能要求进行实验室测试，如尿液、血液或关节液检测，以确定导致孩子症状的原因。

如果症状影响到孩子的视力，医生会建议他们去看眼科医生进行眼部检查，以检查眼睛（虹膜炎）的炎症。

寡头关节炎如何治疗？

寡头关节炎的治疗旨在缓解症状，减少炎症，防止关节损伤并增加关节活动度。治疗可能包括：

• 非甾体抗炎药（NSAIDs）：NSAIDs 可以缓解疼痛并减少关节肿胀。
• 皮质类固醇（类固醇）注射：您的医生可能会给孩子在受影响的关节处注射皮质类固醇。医生也可能会开出口服类固醇药片，按指示服用。
• 改善病情的抗风湿药物（DMARDs）：DMARDs 通过阻止免疫系统攻击孩子的关节来预防骨和关节损伤。如果注射不起作用，DMARDs 可作为二线防御，或者用于治疗诱导（初始治疗）。
• 生物制剂：对于对疗法无反应的关节，可能会使用生物制剂。
• 物理和职业治疗：物理和职业治疗通过增强肌肉张力和柔韧性来改善运动能力。支具可以帮助关节恢复活动范围，并在孩子成长过程中保护他们的关节。

治疗会有副作用吗？

您的孩子医生将监测他们开具的治疗的有效性，以减少副作用，特别是如果您的孩子正在服用类固醇药片。长期使用类固醇可能会削弱骨骼并在整个儿童时期干扰其正常生长模式。

NSAIDs 可能会引起胃部不适或恶心，因此您的医生会建议您的孩子在进食时服用 NSAIDs 以预防副作用。

治疗后多久我才会感觉好转？

根据您孩子的诊断严重程度和治疗效果，寡头关节炎可能持续数月至数年。症状通常会逐渐减轻，并随着时间的推移通过治疗得到缓解（缓解）。有时，随着孩子的成长，寡头关节炎会扩散到孩子身体其他关节。遵循医生的独特治疗计划将有助于改善他们的康复。

如果我有一个患有少关节炎的孩子，我应该有什么样的期待？

少关节炎会影响您孩子身体中的关节，这可能会使他们难以像同龄的其他孩子一样活跃，尤其是在没有治疗的情况下。大多数儿童在进入成年后会逐渐摆脱这种状况。一些儿童在随着年龄增长时会在身体其他部位经历更多的关节不适。治疗可以减轻关节疼痛和僵硬，而物理治疗则可以提高您孩子的活动能力，使他们能够无拘无束地移动和玩耍。

如何预防寡关节炎？

由于寡关节炎的病因尚不清楚，因此无法预防该病。