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产后愤怒

英文名:
Postpartum Rage
就诊科室:
产科 妇科 产前/产后护理
发病部位:
心理

简介

产后暴怒是什么?

产后暴怒(有时称为产后愤怒)是指在分娩后的几周或几个月内出现的强烈愤怒、攻击性和烦躁的情绪紊乱。一些研究表明,产后愤怒可能与其他产后状况如产后抑郁症产后焦虑症同时发生。

分娩后情绪变化是常见的现象。由于激素、健康和日常生活中的许多变化,你的情绪会发生变化是可以理解的。睡眠不足会使这些变化更加明显。这些情绪变化是暂时的——要知道你并不孤单,并且如果你感到愤怒、易怒或沮丧,可以寻求帮助。

专家们还不完全了解为什么有些人会在分娩后出现无法控制的愤怒。产后暴怒也不是一个正式的诊断术语。但是,医生认识到它确实存在,并可以帮助你。最好与医生讨论你的症状和情绪,以便他们能够确定支持你的最佳方式。

如果你有伤害自己、婴儿或其他人的想法,请拨打120(或当地紧急服务电话)以获得立即的帮助。如果你认为你所爱的人正在经历产后暴怒,提供你的支持或协助他们寻求医疗帮助。

暴怒是产后抑郁的一部分吗?

产后暴怒和产后抑郁是不同的——但仍然密切相关的问题。产后暴怒是指你无法控制的愤怒爆发。你也可以有像悲伤、内疚或孤独感这样的产后抑郁症状,以及强烈的愤怒感。

重要的是要知道,你可以经历暴怒而不感到抑郁。并且患有产后抑郁并不意味着你会同时产生暴怒的感觉。

产后暴怒尚未被充分理解。大多数专家不将其视为情绪障碍,就像对待产后抑郁一样。然而,医生确实认识到暴怒和抑郁可以共存。

哪些人会经历产后暴怒?

产后暴怒可能影响任何最近分娩的人。它在分娩后最初六周到一年内最常见。在有精神健康状况如双相情感障碍的人或同时有产后抑郁症状的人中,产后暴怒可能更为普遍。

产后暴怒有多常见?

专门针对产后暴怒的研究并不多。它经常被忽视或被视为产后抑郁的症状。然而,产后心理健康问题相当普遍。几乎每四个人中就有一个会经历产后心理健康状况。

症状

产后暴怒的症状有哪些?

与产后常见的其他心理健康状况(如抑郁或焦虑)不同,产后暴怒的关键症状是愤怒。对于抑郁症患者,他们可能感到悲伤或容易哭泣。对于焦虑症患者,他们更可能感到焦虑或担忧。然而,这些症状可能会同时出现。这意味着你可能会同时经历悲伤、愤怒和焦虑。

产后暴怒的症状各不相同。一些常见的症状包括:

  • 在平时不会这样做的情况下爆发或“失控”。
  • 有强烈的冲动想要对他人吼叫。
  • 击打物体(比如你的方向盘)或用力摔门。
  • 长时间纠结于某个情况或事件。
  • 失去情绪控制。
  • 比平常更频繁地咒骂、尖叫或大喊。
  • 变得极其烦躁、沮丧或“紧张不安”。
  • 感觉无法应对自己的情绪。

如果你患有产后暴怒,你可能会感到愤怒、烦躁和沮丧。有些人描述这种感觉像是他们的血液总是沸腾,或者他们想大喊并用拳头捶打枕头来释放这种挫败感。

产后暴怒的原因是什么?

研究人员一直在学习更多关于产后或围产期(这个术语指的是分娩前后几周)情绪障碍的知识。产后暴怒可以有多种原因。其中一些原因包括:

  • 雌激素和孕酮水平的严重下降。
  • 个人或家族抑郁或焦虑的历史。
  • 睡眠模式的变化(尤其是缺乏睡眠)。
  • 因照顾婴儿而产生新的情感体验。
  • 身体、生活方式或人际关系的变化。

多项研究表明,社会或个人对育儿的期望可以导致产后暴怒。这包括因为你的育儿选择而感到被评判,感觉你的育儿期望与现实不符,或者感觉自己难以应对育儿的责任。

为什么生完孩子后我会变得如此愤怒?

如果你在生完孩子后感到愤怒,或者更容易失去耐心,你并不孤单。产后暴怒很常见,并且通常伴随着产后抑郁或产后焦虑而存在。它也可能单独发生。

在分娩后的几周里,发生了许多变化,而大部分变化是你无法控制的。与你的医生谈谈你的感受。尽量不要感到羞愧或隐藏你的感受。你的医生在那里是为了倾听你并提供治疗。

就医指导

如何应对产后愤怒?

你并不孤单,感到这种情绪是正常的。你的医生可以帮助你找到适合你的治疗方法。以下是一些你可以尝试来帮助自己的方法:

  • 找一个愿意倾听并支持你的人——例如心理治疗师、朋友或其他亲人。
  • 尽量优先考虑自我照顾。尽管照顾新生儿很辛苦,但尽量每天为自己留出时间。
  • 重新拾起在生孩子之前喜欢的爱好或活动。
  • 寻求家务或跑腿的帮助。不要害怕请求帮助或委派任务。
  • 尽量吃营养的食物,进行锻炼并照顾好自己。
  • 花时间了解你的触发因素或是什么让你感到失控。这样做可以帮助你管理这种状况。

何时应看医生?

如果你出现产后愤怒的症状,如强烈的愤怒感或感觉自己无法控制脾气,请向你的医生求助。产后经历各种情绪是很常见的,你不必为寻求帮助或接受治疗而感到羞愧。联系心理健康专家、孕期护理医生或初级保健医生,并告诉他们你的感受。他们会指导你获得最合适的帮助和支持。

有一些组织可以帮助你从产后情绪障碍中恢复:

  • 产后支持国际(Postpartum Support International, PSI)提供电话危机热线(800-944-4773)和短信支持(503-894-9453),为任何需要在产后期间帮助的人提供支持。
  • 国家自杀预防生命线(National Suicide Prevention Lifeline)全天候为处于危机中的可能有自杀倾向的人提供服务。拨打800-273-8255或发送“HELLO”到741741。
  • 母亲理解(Motherhood Understood)是一个经历过产后抑郁症的人的在线社区。他们可以帮助你找到所需的帮助和支持。
  • 精神疾病全国联盟(National Alliance on Mental Illness, NAMI)为患有精神疾病的人提供支持。每周五天有人接听你的电话或回复短信。拨打1-800-950-NAMI(6264)或发送“HelpLine”到62640。

诊断

产后暴怒是如何诊断的?

产后暴怒在最新修订版的精神障碍诊断与统计手册第五版(也称为DSM-5-TR®)中并不是一个正式的诊断。医生通常将产后暴怒视为围产期情绪和焦虑障碍(PMADs)的症状之一。

产前护理医生通常会在分娩后询问关于抑郁和焦虑的筛查问题。这些问题通常在你的产后检查时进行,医生可以利用你的回答来判断你是否需要额外的帮助或资源。他们还会问你有关你的状态以及你如何适应新生儿的生活的问题。请对他们保持诚实——他们在那里是为了帮助你并确保你得到所需的帮助和支持。你的宝宝的儿科医生也可能询问你一些问题,以确定你是否有抑郁、焦虑或愤怒的迹象。

治疗方法

产后愤怒是如何治疗的?

不要犹豫,和你的孕期护理医生或全科医生谈谈你的感受。他们可以根据你的症状帮助确定最适合你的治疗方法。一些治疗选项可能包括:

  • 药物:某些选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)或血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)可以帮助“减轻你的紧张感”,让你对愤怒有更多的控制。
  • 心理治疗:找一个治疗师来讨论你如何应对以及你的感受可能会有所帮助。
  • 支持小组:参加线上或线下的其他父母支持小组,可能会有助于验证你的感受,并让你意识到你并不孤单。
  • 生活方式的改变:在日常生活中做一些小的改变可以帮助你感觉更像自己。例如,每周请一段时间的保姆以便你可以享受独处的时间,或者让伴侣处理一次喂养,这样你就可以多睡一会儿。

预后情况

产后愤怒会持续多久?

你的症状消失的时间表并没有明确的规定。这取决于你的病情的严重程度以及你对治疗的反应如何。可以肯定的是——产后心理健康状况是暂时的。通过支持、治疗和时间,你会感觉好起来。

如何预防

如何降低产后愤怒的风险?

某些因素可能会增加你产后愤怒的风险。其中包括:

  • 有精神疾病或抑郁的历史。
  • 在家缺乏支持或帮助。
  • 生了一个有残疾或健康问题的孩子。
  • 经历了困难的分娩过程。
  • 由于母乳喂养困难、肠绞痛、孩子拒绝睡觉等原因,在照顾宝宝时遇到困难。
  • 其他生活因素,如离婚、亲人去世或失业等。

你无法预防产后愤怒,但你可以留意自己的感受,并允许自己寻求帮助,特别是如果你有上述风险因素之一。