简介
什么是Rathke裂囊肿？
Rathke裂囊肿是位于你脑下垂体上的一个生长。你的脑下垂体是一个位于大脑底部的小腺体（约豌豆大小），它分泌并释放调节身体功能的激素。
大多数人在Rathke裂囊肿的情况下没有任何症状——医生在为另一个不相关的原因进行头部影像检查时偶然发现的。但在某些情况下，囊肿可能会长得足够大，从而影响视力或引起激素问题。
Rathke裂囊肿有多常见？
专家估计1%到5%的人有Rathke裂囊肿。由于大多数人没有症状，很难知道它的普遍程度。这种囊肿在儿童中很少见，最常见于30至50岁的成年人。
症状
Rathke囊肿的症状有哪些？
Rathke囊肿可能完全不会引起任何症状（无症状），但当它确实引起症状时，通常会影响您的眼睛和激素。Rathke囊肿的症状可能包括：
- 视力变化或视力丧失。
- 频繁头痛。（许多不同的原因可以导致头痛，这些原因与Rathke囊肿无关。）
- 疲劳。
- 不明原因的体重减轻或增加。
- 便秘或其他消化问题。
- 性欲减退。
- 极度口渴。
- 尿频。
- 月经不规律或停经。
- 皮肤干燥。
- 难以调节体温。
- 困惑、性格变化或行为变化。
- 儿童生长迟缓或青春期延迟。
Rathke囊肿的原因是什么？
您脑下垂体腺各部分之间区域的液体积聚会导致Rathke囊肿。在胎儿早期发育过程中，当您的脑下垂体正在形成时，会形成一个囊袋（Rathke囊）。通常在脑下垂体完全形成时这个囊袋会闭合，但在某些人中，它不会闭合。随着时间的推移，这个囊袋可能会充满类似粘液的液体，从而形成Rathke囊肿。
许多囊肿不会生长或变化，但如果囊肿变大或压迫颅骨内的不同部位，则可能导致症状。如果囊肿压迫连接大脑和眼睛的神经，可能会导致视力变化。最常见的视力变化是周边视力丧失。如果囊肿对脑下垂体施加压力，可能会导致与激素相关的问题，如疲劳、体重减轻或性欲减退。
Rathke囊肿的并发症有哪些？
Rathke囊肿的并发症包括：
就医指导
我应该在什么时候看医生？
Rathke囊肿可能会引起各种症状。如果你知道自己有这种囊肿，请询问你的医生你应该注意哪些症状以及何时寻求治疗。
我应该在什么时候去急诊室？
如果你出现以下情况，请前往急诊室：
- 突然或严重的视力变化。
- 严重的头痛。
- 意识混乱或精神状态改变。
我应该问我的医生什么问题？
如果你有Rathke囊肿，你可能会想知道你是如何形成囊肿的以及可能面临的问题。以下是你可能想要问的一些问题：
- 这是否是良性的？
- 囊肿是否会变成恶性肿瘤？
- 囊肿有多大？
- 我需要手术来移除囊肿吗？
- 我应该注意哪些症状？
- 监测囊肿的最佳方法是什么？
- 我应该在什么时候回访你？
诊断
Rathke囊肿是如何诊断的？
为了诊断Rathke囊肿，医生会进行影像学检查或测试，包括：
- 磁共振成像（MRI）。在MRI影像上可以看到囊肿。它们通常是偶然发现的，即在为其他原因进行影像学检查时发现。
- 血液检查。这些检查可以检测激素水平，以告知医生您的垂体是否工作正常。
- 视力测试。这些测试可以帮助诊断视力变化或视神经问题。
治疗方法
Rathke裂囊肿需要移除吗？
通常不需要。如果Rathke裂囊肿没有引起症状，则不需要治疗。只有大约10%（每10人中有1人）的Rathke裂囊肿患者需要手术来引流囊肿并尽可能多地去除囊肿。
Rathke裂囊肿最常见的手术是内镜手术。这是一种微创手术，外科医生通过你的鼻子到达囊肿进行操作。
Rathke裂囊肿手术的并发症
医疗团队在手术过程中尽一切可能降低风险。然而，有时仍会发生并发症。Rathke裂囊肿手术可能出现的并发症包括：
预后情况
如果我有拉克裂囊肿，会有什么期待？
如果你知道自己有拉克裂囊肿，你应该监测自己是否出现任何由其引起的症状，如视力变化或激素失衡导致的问题。医生通常会推荐进行随访的MRI检查来监控囊肿。
如果你已经接受过手术，你可能还需要进行随访的MRI检查以观察囊肿是否会复发（复发）。如果囊肿再次出现并引起症状，你可能需要再次手术。
拉克裂囊肿生长速度有多快？
由于大多数人直到30岁或更晚才出现拉克裂囊肿的症状，专家认为这些囊肿生长得非常缓慢。许多通过MRI监测的囊肿没有增长，甚至可以自发缩小。然而，有些囊肿可能会更快地生长或在手术后几年内复发。
拉克裂囊肿可能是恶性的吗？
不。拉克裂囊肿是良性的（非癌性）。如果你有手术报告或病理报告，你的医生可能会注意到细胞发生的一种变化，称为鳞状化生。这听起来可能很吓人，但它不是癌症，也不会变成癌症。
拉克裂囊肿手术的成功率如何？
研究表明，大多数人在手术后症状会有所改善。复发率各不相同，但少数人手术后囊肿会复发。请向你的医生咨询手术可能带来的益处和风险。