相关药物
简介
什么是无声鼻窦综合征？
无声鼻窦综合征（SSS）是一种影响上颌窦的健康状况。上颌窦是位于您脸颊靠近鼻子部位的鼻腔通道。该病的特点是眼球内陷（enophthalmos）和/或眼球向下移位在眼窝中（hypoglobus）。这可能是由于您的鼻窦壁和眶底塌陷所致。眶底构成了上颌窦的顶部。
当您的鼻窦堵塞时可能会发生这种情况。分泌物在鼻窦中积聚然后被重新吸收。随着时间的推移，您最终会形成一个真空，导致鼻窦变得越来越小，从而使眼球有更多的空间下陷。
无声鼻窦综合征通常不会引起任何疼痛（这也是“无声”的由来），但它可能导致您的脸部看起来不对称。它通常只影响您脸部的一侧，但也可以同时影响两侧。需要治疗以防止症状加重及并发症，如周边视力丧失（管状视野）。
这种状况有多常见？
无声鼻窦综合征较为罕见。该病症首次描述于1964年，从那时起大约有100例病例被报道。
症状
无声鼻窦综合征的症状是什么？
无声鼻窦综合征的症状通常在数周到数月内逐渐发展，但有时也可能更快出现。最常见的症状是面部特征的变化。
- 眼窝内陷：几乎所有病例中都存在眼睛（眼窝）内陷（enophthalmos）。眼窝内陷的测量值范围从2毫米到6毫米不等。
- 眼球下移：眼窝内的眼球向下移位（hypoglobus）在大约一半的病例中出现。眼球下移的测量值范围从1毫米到6毫米不等。
- 眼睑变化：上眼睑位置变化出现在高达88%的病例中。
- 复视：两项大型研究显示，在28%至65%的病例中出现了复视（diplopia）。
其他可能的症状包括：
- 眼睑下垂（ptosis）：一种上眼睑下垂、松弛或覆盖眼睛的情况（也称为眼睑下垂）。
- 眯眼：眼睑下垂可能会让你看起来像是在眯眼看东西。
- 视力模糊：难以聚焦，看不清楚。
- 鼻窦炎：鼻窦发炎和感染。
- 流鼻涕（rhinorrhea）：鼻孔分泌物排出。
- 后鼻滴漏：当过多的黏液积聚并从喉咙后部滴下时。
- 面部压力或疼痛：眼睛或鼻窦区域周围的压力或疼痛。
无声鼻窦综合征的原因是什么？
自发现以来，研究人员一直在争论无声鼻窦综合征的原因。大多数人认为该病是由于你的鼻窦通气引流区（osteomeatal complex）堵塞所致。你的鼻窦通气引流区是一组结构，有助于黏液的排泄和空气流通。该区域的堵塞可能由多种原因引起，并可能导致鼻窦内的分泌物积聚。
随着时间推移，鼻窦会重新吸收这些分泌物，导致负压效应。这种长期的鼻窦压力可以导致呼吸减慢和负压，这可能会使你的鼻窦壁向内移动。这也可以拉低眼眶底部，导致骨质变薄和重塑。
哪些因素会增加患无声鼻窦综合征的风险？
无声鼻窦综合征可以发生在任何人身上，但具有非典型鼻腔解剖结构是最主要的风险因素。具体来说，患有偏曲鼻中隔的人可能有更高的患病风险。
大多数被诊断为无声鼻窦综合征的人年龄在30岁到40岁之间。男性和女性的发病率相当。
此外，吸烟者患该病的风险更高。
无声鼻窦综合征的并发症有哪些？
如果不进行治疗，无声鼻窦综合征可能会继续影响你的鼻窦，并导致症状恶化。你的眼睛将更加深陷，眼球也将进一步移位。这可能导致周边视觉丧失和其他健康问题。
就医指导
我应该在什么时候去看医生？
如果你有新的症状，包括凹陷的眼睛、下垂的眼睑或眼球移位，你应该去看你的医生。
我可以问我的医生哪些问题？
- 我是怎么得上无症状鼻窦综合征的？
- 你推荐哪种治疗方法？
- 我需要手术吗？
- 手术后的恢复情况是怎样的？
- 我怎样才能防止无症状鼻窦综合征再次出现？
诊断
无声鼻窦综合征是如何诊断的？
您的医生将进行身体检查并询问您的症状。他们可能会将您转诊给耳鼻喉科（ENT）医生（耳鼻喉科医师）。您的ENT医生将进行全面的眼部检查，并根据您的症状来诊断该病。他们会寻找一些迹象，如凹陷的眼睛、移位的眼球或下垂的眼睑。
您的医生还可能要求进行CT（计算机断层扫描）以确认该病症。
治疗方法
无声鼻窦综合症可以治愈吗？
是的，通常情况下，无声鼻窦综合症的治疗包括手术。无声鼻窦综合症的手术可能包括：
- 鼻窦切开术：此过程使用一种称为内窥镜的外科工具来清除阻塞并使鼻窦引流恢复正常。它还扩大了导致问题的鼻窦区域。
- 眼眶底修复：有时手术包括修复眼眶底。然而，一些医生认为该程序不是必需的。
预后情况
无声鼻窦综合症的预后如何？
你越早被诊断出患有无声鼻窦综合症，情况就会越好。你可以避免潜在的眼眶并发症，并且无需进行除鼻内窥镜手术之外的其他手术。
如果没有得到治疗，病情可能会恶化并导致并发症，包括周边视力丧失、复视或模糊视觉。
如何预防
这种情况可以预防吗？
无症状鼻窦综合征是一种可能影响任何人的状况。研究人员不确定该病的原因，因此无法预防。