横骨折

什么是横骨折？

横骨折是一种骨骼断裂。横骨折沿着与骨头方向垂直的方向（即骨头的反方向）延伸。你可能会看到它们被称为完全骨折。这意味着骨折线会贯穿整个骨头。

横骨折通常影响身体中的长骨。其中一些最常见的包括：

• 股骨（大腿骨）。
• 胫骨（小腿骨）。
• 腓骨（小腿后侧肌肉附着的骨头）。
• 肱骨（上臂骨）。
• 桡骨和尺骨（前臂骨）。
• 锁骨（ collarbone，锁骨）。

横骨折几乎总是由跌倒或车祸等创伤引起的。你可能需要手术来修复你的骨头。有些人只需要夹板或石膏就能使骨头愈合。

完全恢复所需的时间取决于哪些骨头骨折以及骨折的原因。大多数人需要几个月时间从横骨折中恢复。

横骨折与横突骨折的区别

横骨折和横突骨折是两种不同的骨骼骨折。尽管它们的名字相似，但它们是完全不同的损伤。

横骨折发生在骨头在长度方向上被折断时。骨折线是一条直线，与骨头的方向相反。它们可以发生在身体任何部位的骨骼上，但通常在经历如跌倒或事故等创伤后影响较长的骨骼。

横突骨折是一种脊柱骨折。横突是椎骨（构成脊柱的骨头）两侧的骨质突起。它们通常是由其他类型的骨折造成的创伤引起的。一些横突骨折是由骨质疏松症导致的，骨质疏松症会使你的骨头变弱而你却不知道。横突骨折可以发生在脊柱的任何部分，但最常见的是在下背部（腰椎部分）。

横骨折与斜骨折的区别

横骨折和斜骨折都是在骨头宽度上形成直线断裂的骨折类型。

横骨折沿水平方向与骨头垂直（即骨头的反方向）。斜骨折则是在骨头上的斜角断裂。

无论最终应用到你骨折上的名称和术语是什么，最重要的第一步是尽快让医生检查你的伤情。

横骨折有多常见？

横骨折是最常见的骨折类型之一，尤其是在长骨中。

谁容易得横骨折？

横骨折可以影响任何人。这尤其因为它们是由意外和创伤引起的。

如果你有跌倒的风险，你可能会更容易出现横骨折。患有骨质疏松症（骨质变弱）的人患各种骨折的风险都会增加，包括横骨折。

什么是横骨折的症状？

横骨折的症状包括：

• 疼痛。
• 肿胀。
• 触痛。
• 无法像平时一样移动身体的一部分。
• 出现瘀伤或皮肤变色。
• 身体上不常见的畸形或凸起。

开放性骨折与闭合性骨折

您的医生会将您的骨折分类为开放性或闭合性。如果您有开放性骨折，您的骨头会穿透皮肤。开放性骨折通常需要更长时间才能愈合并增加了感染和其他并发症的风险。闭合性骨折仍然很严重，但您的骨头不会穿透皮肤。

移位的横骨折

“移位”或“非移位”是您的医生在描述您的骨折时可能会使用的更多术语。移位骨折意味着骨折时骨头碎片移动得如此之多，以至于在骨折周围形成了一个间隙。非移位骨折仍然是骨折，但碎片没有移动到足以在断裂期间错位的程度。移位骨折更有可能需要手术修复。

横骨折的原因是什么？

任何对骨骼的冲击都可能导致横骨折。一些最常见的原因包括：

• 跌倒。
• 车祸。
• 运动伤害。

我应该何时去急诊室？

如果你认为自己有横骨折（或其他任何骨折），你需要尽快去看医生。如果你出现以下任何一种情况，请去急诊室：

• 剧烈疼痛。
• 你无法移动通常可以动的身体部位。
• 身体的一部分明显看起来不同或不在它通常的位置上。
• 你可以看到骨头穿过皮肤。
• 肿胀。
• 在这些其他症状同时出现的新瘀伤。

如果你经历了创伤，请立即前往急诊室。

我应该问医生哪些问题？

• 哪些骨头骨折了？
• 我有横骨折还是其他类型的骨折？
• 我需要手术吗？
• 恢复需要多长时间？
• 我什么时候可以重新开始体育活动？

即使你需要手术来修复你的骨头，在经历了一次横骨折之后你应该能够完全康复。一定要慢慢来，并尽可能严格遵守你的康复计划。恢复到你的正常生活和活动可能需要几个月的时间，但如果你的骨头在愈合过程中急于求成，可能会导致并发症或对骨折的骨头造成更多损伤。

请向你的医生咨询如何保持骨骼强壮健康，并且如果你年龄超过50岁或有骨质疏松症的家族史，定期进行骨密度筛查。

横形骨折是如何诊断的？

您的医生将通过体检和影像学检查来诊断横形骨折，包括：

• X光片：X光片可以确认骨折的存在，并显示您的骨头受损的程度。
• 磁共振成像（MRI）：您的医生可能会使用MRI来全面了解骨骼及其周围区域的损伤情况。这还将显示您骨骼周围的软组织。这对于确定肌肉、结缔组织和器官是否受伤尤为重要。
• CT扫描：如果您需要手术，您的医生或外科医生需要确切了解您的骨骼受损程度。CT扫描将比X光片提供更详细的骨骼和周围组织图像。如果您的X光片结果不明确，或者为了帮助外科医生规划手术，您可能需要进行CT扫描。

横骨折如何治疗？

您的横骨折将如何治疗取决于原始骨折的严重程度。您的骨头需要愈合在一起。根据它们受损的程度以及导致它们断裂的原因，您的医疗服务医生可能会使用几种治疗方法。

固定

如果您的骨折较轻且骨头没有移位太远（如果是非移位的），您可能只需要夹板或石膏。夹板通常持续三到五周。如果需要石膏，它可能会持续更长时间，通常为六到八周。在这两种情况下，您可能都需要进行后续X光检查以确保骨头正在正确愈合。

闭合复位

更严重的骨折需要进行闭合复位以重新对齐（复位）您的骨头。在此非手术过程中，您的服务医生将在外部物理推拉您的身体，以便内部错位的骨头重新对齐。为了防止您在过程中感到疼痛，您会接受以下之一：

• 局部麻醉剂来麻痹骨折周围的区域。
• 镇静剂使您的整个身体放松。
• 全身麻醉让您在过程中入睡。

横骨折手术

内固定

最严重的骨折需要手术。您的外科医生会将骨头重新对齐（复位）到正确的位置，然后将其固定以使其愈合并重新生长在一起。他们通常会执行所谓的内固定，这意味着您的外科医生会将金属部件插入骨头中以保持其在愈合过程中的位置。您需要限制使用手术修复的身体部位，以确保骨头能够完全愈合。

内固定技术包括：

• 杆：穿过骨头中心从上到下插入的杆。
• 钢板和螺丝：用螺丝钉固定在骨头上的金属板，以保持骨头碎片就位。
• 针和钢丝：用于固定其他固定器无法固定的过小骨头碎片的针和钢丝。它们通常与杆或钢板同时使用。

横骨折手术通常是门诊手术，您应该可以在同一天回家。如果您在较大的骨头（如股骨）上进行了手术，术后可能需要住院。

手术后，骨折部位所在的那部分身体将被固定。在可以再次承受重量或像骨折前那样使用之前，您需要一些组合的支架、夹板或石膏。

治疗横骨折时使用哪些药物？

非处方的NSAIDs如阿司匹林或布洛芬可能导致手术后的出血和其他并发症。您的外科医生会与您讨论术后可服用的减轻疼痛的药物。

NSAID副作用

NSAIDs的副作用包括：

• 出血。
• 溃疡。
• 胃痛。
• 肠道并发症。

横骨折治疗的并发症

横骨折手术的并发症包括：

• 急性筋膜室综合征（ACS）：肌肉内的压力积聚可能会阻碍血液流向组织，从而导致永久性的肌肉和神经损伤。
• 畸形愈合：这发生在骨折愈合时骨头未能正确对齐时。
• 不愈合：骨头可能不会完全愈合，甚至根本不愈合。
• 骨感染（骨髓炎）：如果您有开放性骨折（骨头穿透皮肤），则您有更高的细菌感染风险。
• 其他内部损伤：骨折可能会损害受伤区域周围的组织，包括肌肉、神经、血管、肌腱和韧带。

治疗后多久我才能感觉好转？

您的症状可能需要几周时间才能改善。根据您接受的手术类型（修复横骨折的）以及哪些骨头断裂，您应该能够在几周内开始移动。

如果您经历剧烈的疼痛并且没有缓解，请立即联系您的医生。

如果我有横骨折，我会有何期待？

如果你有横骨折，你应该期望完全康复。

你需要进行物理治疗以恢复受伤部位的力量和活动范围。大多数人在横骨折后不会有长期的影响。

横骨折需要多长时间才能愈合？

你的愈合时间取决于骨折的严重程度以及你需要哪些治疗方法。大多数人需要几个月的时间来从横骨折中恢复。

有很多因素可能会影响你的身体愈合所需的时间。与你的医生或外科医生讨论一个符合你特定伤情的时间表。

我需要请假不上班或不上学吗？

哪些骨头骨折了以及你在骨折过程中经历的任何其他伤害将影响你需要请假工作、学习和其他活动的时间长度。

在恢复期间重新开始任何体力活动之前，请与你的外科医生或医生交谈。

如何降低发生横骨折的风险？

遵循以下一般安全提示以降低受伤风险：

• 始终系好安全带。
• 在进行所有活动和运动时佩戴合适的防护装备。
• 确保您的住所和工作场所没有可能导致您或他人绊倒的杂物。
• 在家使用适当的工具或设备来取物。永远不要站在椅子、桌子或柜台上。
• 遵循有助于保持良好骨骼健康的饮食和锻炼计划。
• 如果您年龄超过50岁或有骨质疏松症家族史，请与您的医生讨论是否需要进行骨密度测试。
• 如果您行走困难或跌倒风险增加，请使用手杖或助行器。

如何预防横骨折？

横骨折通常是由难以避免的跌倒或其他意外事故引起的。如果需要，请使用手杖或助行器来提高稳定性并防止跌倒。

女性、出生时被指定为女性的人以及年龄超过50岁的成年人患骨质疏松症的风险更高。请与您的医生讨论骨密度筛查，可以在骨折发生之前发现骨质疏松症。