简介
紫外线辐射是什么？
紫外线（UV）辐射是太阳产生的一种能量形式。由于其波长比可见光短，你无法看到紫外线辐射。
太阳产生的紫外线能量到达地球，并为你的身体提供维生素D，帮助你生存。你也可以在人造来源中找到紫外线辐射，如日光浴床。过度暴露于紫外线辐射大大增加了你患皮肤癌的风险。
紫外线辐射有哪三种类型？
根据波长的大小，有三种不同类型的紫外线辐射：
- UVA会导致你的皮肤起皱、晒黑和/或晒伤。过度暴露会引发皮肤癌。
- UVB可以损伤你皮肤最外层。它可能导致色斑、晒黑、晒伤和水疱，这些都可能引起皮肤癌。
- UVC被地球大气层吸收，地球上你所经历的紫外线要么是UVA，要么是UVB，而不是UVC。
我的皮肤在接触阳光后会发生什么变化？
阳光照射会引起你的皮肤发生变化。虽然很多人认为容光焕发的肤色意味着健康，但阳光导致的皮肤色调变化会加速衰老过程，并增加你患上以下疾病的风险：
- 皮肤癌。
- 皱纹。
- 雀斑。
- 老年斑。
随着时间的推移，太阳的紫外线辐射会破坏皮肤中的弹性纤维。当这些纤维断裂时，你的皮肤开始下垂、伸展，并丧失恢复原状的能力。此外，皮肤也更容易瘀伤和撕裂，并且愈合时间更长。因此，尽管年轻时阳光对皮肤的伤害可能不明显，但这种损害会在你年老时显现出来。
与阳光照射相关的皮肤变化包括：
- 由于皮肤免疫功能丧失引起的癌前病变（光化性角化病）和癌症皮肤病变。
- 肿瘤。
- 皮肤色素沉着异常、斑驳的色素沉着或黄色调。
- 扩张的小血管（毛细血管扩张）。
- 导致皱纹的受损弹性组织（弹性变性）。
- 眼睛损伤，如白内障或黄斑变性。
- 过早衰老。
紫外线辐射如何导致癌症？
过多的紫外线辐射会导致皮肤癌。你的身体需要一些紫外线来合成维生素D，这是生存必需的一种维生素。当你的皮肤暴露在过多的紫外线辐射下时，它会损伤细胞。在细胞内部，你有DNA。DNA指导细胞在体内形成和运作。过多的紫外线辐射针对细胞内的DNA，导致它们误解自己的功能。结果，细胞过度频繁地分裂和复制。然后，细胞聚集在一起形成肿瘤，这可能是恶性的。
来自太阳的紫外线辐射是皮肤癌的主要原因，但日光浴床的紫外线同样有害。冬季暴露在阳光下与夏季一样危险。
累积的日晒会导致基底细胞癌和鳞状细胞癌，而严重的水疱性晒伤，通常发生在18岁之前，可能会导致以后发生黑色素瘤。
什么是皮肤癌？
皮肤癌是指皮肤细胞不受控制的生长。虽然健康的细胞以有序的方式生长和分裂，但癌细胞则以快速、无序的方式生长和分裂。这种异常生长会导致良性（非癌性）或恶性（癌性）肿瘤。皮肤癌主要有三种类型：
- 基底细胞癌。
- 鳞状细胞癌。
- 黑色素瘤。
基底细胞癌和鳞状细胞癌是较不严重的类型，占所有皮肤癌的95%。这些癌症是非黑色素瘤皮肤癌，这意味着如果早期治疗，它们是可以治愈的。
由异常色素细胞（称为黑色素细胞）组成的黑色素瘤是最严重的皮肤癌形式，占所有皮肤癌死亡的75%。如果不加以治疗，黑色素瘤可以扩散到其他器官，并难以控制。
哪些人因紫外线辐射而容易患皮肤癌？
任何人都可能因为紫外线辐射而得皮肤癌。风险最大的人群包括：
- 皮肤较白的人。
- 有雀斑的人。
- 皮肤容易晒伤的人。
- 眼睛颜色较浅的人。
- 头发颜色为金色或红色的人。
肤色较深的人也可能得皮肤癌，但他们的风险低于肤色较浅的人。
除了肤色之外，其他风险因素还包括：
- 家族或个人有皮肤癌病史。
- 从事户外工作或经常在阳光下度过大量时间。
- 生活在阳光充足的气候中。
- 有严重的晒伤历史。
- 有大而形状不规则的痣。
症状
皮肤癌的症状有哪些？
皮肤癌最常见的预警信号是皮肤上的变化。这些变化通常是一个新的痣、一个新的皮肤损伤或伤口，或者是一个现有痣的变化。
- 基底细胞癌可能出现在你的脸部或颈部，表现为一个小的、光滑的、珍珠状或蜡状的肿块，或者表现为扁平的、粉红色/红色或棕色的病变。
- 鳞状细胞癌可以表现为一个坚硬的红色结节，或者表现为粗糙、鳞片状、平坦的病变，这种病变可能会发痒、出血并结痂。
- 黑色素瘤通常表现为色素沉着的斑块或肿块。它可能看起来像一个普通的痣，但通常外观更不规则。
我将在哪里出现皮肤癌的症状？
由紫外线辐射引起的皮肤癌症状通常影响暴露在阳光下的皮肤部位，但癌症可以在皮肤的任何地方形成。这可能包括：
- 手臂。
- 腿。
- 胸部和背部。
- 面部。
- 颈部。
黑色素瘤的迹象是什么？
寻找黑色素瘤迹象时，可以考虑字母表。ABCDE告诉你在皮肤上的痣或病变上要留意哪些迹象：
- 不对称：一半的形状与另一半不匹配。
- 边界：边缘参差不齐或模糊。
- 颜色：颜色不均匀，有棕色、黑色、棕褐色、红色、白色或蓝色等。
- 直径：大小显著改变（大于6毫米）。
- 演变：痣或病变的外观或感觉发生变化（如发痒、出血等）。
皮肤癌会扩散吗？
非黑色素瘤癌症，如基底细胞癌或鳞状细胞癌，扩散的情况较为罕见。黑色素瘤则会在体内迅速扩散。如果你发现皮肤有任何变化或怀疑自己患有皮肤癌，应立即寻求治疗以防止其扩散并影响身体其他部位。
就医指导
我应该在什么时候看医生？
如果你注意到皮肤有任何让你担心的变化，请立即联系医生。定期检查皮肤以确保你的皮肤看起来正常并且没有新的斑点或皮肤变化也是非常重要的。
我应该问医生哪些问题？
- 过度暴露在阳光下会有什么长期影响？
- 我得的是哪种皮肤癌？
- 是什么导致了我的皮肤癌？
- 我如何保护自己免受紫外线伤害？
紫外线（UV）辐射是必要的，因为它可以提供维生素D来帮助你生存，但过度暴露也是有害的。你可以通过在户外时涂抹防晒霜并在一天中阳光最强烈的时候避免阳光直射来照顾你的皮肤并防止由紫外线辐射引起的皮肤癌。一个人一生中的大部分日晒都发生在18岁之前。当你外出时采取预防措施，你可以成为一个好的榜样，并培养家庭成员预防皮肤癌的习惯。
预后情况
如果我有紫外线辐射损伤，会有什么后果？
长期或过度暴露于紫外线辐射会导致皮肤过早老化和皮肤癌。太阳的紫外线可以到达你皮肤细胞内的DNA，导致它们功能失调。你可以在外出时穿防护衣物，并在一天中多次重新涂抹防晒霜来降低患皮肤癌的风险。你还可以佩戴防护配件如太阳镜，以遮挡皮肤和眼睛免受紫外线辐射。所有类型的皮肤癌都有治疗方法，但及早诊断和治疗可以获得最佳的预后。
皮肤癌能治愈吗？
大多数皮肤癌的治愈方法是早期检测和治疗，以将癌细胞从体内去除。早期诊断，尤其是对于黑色素瘤来说，可以在癌症扩散到身体其他部位之前进行靶向治疗。几乎所有被诊断为基底细胞癌的人都在接受癌症切除治疗后完全康复。
如何预防
如何预防紫外线辐射和皮肤癌？
虽然完全防止皮肤癌或逆转以前的紫外线辐射和日晒伤害是不可能的，但你可以通过以下步骤来降低风险：
- 在日晒前30分钟涂抹防晒霜，防晒系数（SPF）为30或更高，并且每两到三小时重新涂抹一次。如果你出汗或湿透了，应更早重新涂抹。
- 佩戴具有全面紫外线防护的太阳镜。
- 选择提供紫外线防护的化妆品。
- 尽可能避免在紫外线辐射最强的时间段内（上午10点至下午4点）直接暴露于阳光下。
- 定期进行皮肤自我检查，以熟悉现有的皮肤生长情况并注意任何变化或新出现的生长。
我的皮肤有天然屏障可以保护我免受致癌紫外线辐射吗？
角质层存在于你的皮肤最外层（表皮），是身体自然的屏障，可以保护你免受致癌紫外线辐射。过度的日晒会破坏身体的自然防御机制，从而导致皮肤癌。尽管你有这个屏障，仍然需要采取措施保护皮肤免受紫外线辐射。
如果你的肤色较深，体内的黑色素（负责头发、眼睛和皮肤色素沉着的物质）有助于保护你的皮肤免受紫外线辐射的影响。虽然你有一个额外的保护屏障，但仍有可能患皮肤癌。
了解紫外线指数
你可能会在天气预报中看到紫外线指数的评级。这些数字代表了未加防护的人在阳光下暴露的风险。你可能认为较低的指数意味着不需要采取行动，但实际上，未加防护的皮肤始终存在日晒风险。你也可能认为阴天意味着可以在阳光下无限制地待上一段时间，但这并不正确。
- 低，0-2：在低阶段，专家建议如果阳光强烈的话，你应该戴太阳镜。如果你容易晒伤，应使用防晒霜和防护服装。
- 中等，3-5：在中等阶段，你应该遮盖自己并使用防晒霜。避免在中午阳光最强烈的时候直接受阳光照射，尽量待在阴凉处。
- 高，6-7：在高阶段，你应该使用所有方法来防止阳光损伤（防护服装、戴帽子和太阳镜、使用防晒霜）。从上午10点到下午4点之间减少阳光下的时间。
- 非常高，8-10：在非常高的阶段，你应该格外小心，使用衣物、帽子、防晒霜和太阳镜。避免在上午10点到下午4点之间的阳光下。在这个阶段，你的皮肤很容易被晒伤。
- 极端，11+：在极端阶段，你应该使用所有的预防方法。只需几分钟的暴露就可能导致晒伤。上午10点到下午4点之间不要外出。穿防护服装、戴帽子、太阳镜和防晒霜。在这个阶段及所有其他阶段，记住雪、沙和水都会通过反射阳光而增加紫外线暴露。