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盐酸罗格列酮片说明书(维戈洛)

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】
通用名称: 盐酸罗格列酮片
商品名称: 维戈洛
英文名称: Rosiglitazone Hydrochloride Tablets
汉语拼音: Yansuan Luogelietong Pian
处方药物
关注度 关注度   1

【成份】

盐酸罗格列酮

【性状】

本品为薄膜衣片,除去薄膜衣显白色或类白色。

【适应症】

本品适用于治疗2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的首选措施。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿者的基础治疗,而且对有效保持药物疗效有重要的

【规格】

4mg*7s/盒,4mg*10s/盒

【用法用量】

口服,服药与进食无关。糖尿病治疗应个体化。单药治疗:初始剂量可为一日4mg,每日一次或分两次口服,如对初始剂量反应不佳,可逐渐加量至一日8mg。与磺酰脲类联合用药:初始剂量可为一日4mg,每日一次或分两次口服,发生低血糖时,减少磺脲类用量。与二甲双胍联合用药:初始剂量可为一日4mg,每日一次或分两次。12周后若空腹血糖控制不理想,剂量增加至一日8mg。最大推荐剂量为每日8mg,每日一次或分两次口服。

【不良反应】

1轻中度水肿,文献报导单药治疗时水肿发生率为4.8%。2贫血,发生率约为1%。本品可能会使血红蛋白和红细胞压积下降,可能与盐酸罗格列酮造成血浆容量增加有关。3低血糖反应,合并使用其它降糖药物时,有发生低血糖的风险。4肝功能异常,均为轻中度转氨酶升高,并且可逆。5血脂增高。

【禁忌】

以下患者禁用本品:1;对该药过敏患者;2;妊娠、哺乳期妇女;3;18岁以下患者;4;严重心脏病、肝病患者;5;肾功能不全患者禁与二甲双胍联用。

【注意事项】

1本品不适用于1型糖尿病患者和糖尿病酮酸中毒患者。2本品可能会导致停经、停止排卵妇女的再次排卵,故服药期间应注意避孕。3服用本品期间,病人应坚持饮食控制和运动。4病人在服药期间,若出现一些无法解释的症状如恶心,呕吐,腹痛,疲倦,食欲不振和深色尿液等,应立即告诉医生。5在使用罗格列酮或罗格列酮与胰岛素联用时有心脏病发作充血性心力衰竭等严重的副作用时,应与医生联系。6对此类药物过敏者,以

【孕妇及哺乳期妇女用药】

妊娠、哺乳期妇女禁用。老人注意事项:

【儿童用药】

18岁以下患者禁用。妊娠与哺乳期注意事项:

【老年用药】

老年患者服用本品时毋需因年龄而调整剂量。

【药物相互作用】

1经细胞色素P450代谢的药物:体外药物代谢试验表明,在临床使用剂量下,罗格列酮不抑制主要的P450酶。体外试验资料证实,罗格列酮主要通过CYP2C8代谢,极少部分经CYP2C9代谢。2尼莫地平和口服避孕药(炔雌醇和炔诺酮)主要经CYP3A4途径代谢,因此与本品(4毫克,每日2次)合用,不会对上述二药物产生具有临床意义的药代动力学影响。3格列本脲:对于服用格列本脲后病情稳定的糖尿病患者,本品(2毫克/次,每日2次)与格列本脲(3.75毫克/日至10毫

【药物过量】

目前无。

【临床药理】

药理作用2型糖尿病的主要病理生理学特征为胰岛素抵抗。本品属噻唑烷二酮类抗糖尿病药。通过提高靶组织对胰岛素的敏感性而有效地控制血糖。本品为过氧化物酶体增殖激活受体γ(PPAR-γ,peroxisome proliferator-activated receptor-gamma)的高选择性、强效激动剂。人体内胰岛素的主要靶组织如肝脏、脂肪和肌肉组织中,均存在PPAR受体.本品激活PPAR-γ核受体,可对参与葡萄糖生成,转运和利用的胰岛素反应基因的转录进行调控。此外,PPAR-γ反应基因(PPAR-γ

【药理毒理】

致癌性:在一项为期2年的致癌性研究中,经口给予大鼠罗格列酮剂量达9mg/kg/日(按体表面积折算,约相当于临床推荐最大日剂量的2倍),未发现致癌性。但在另一项为期2年的致癌性研究中,经口给予小鼠罗格列酮剂量达40mg/kg/日(按体表面积折算,约相当于临床推荐最大日剂量的3倍),可使脂肪组织增生和膀胱癌的发生率增加。 遗传毒性:体外细菌基因致突变试验、体外人淋巴细胞染色体畸变试验、小鼠体内微核试验结果均为阴性。 生殖毒性:雄性大鼠在交配前及整个交配期,经口给予罗格列酮剂量达40mg/kg/日(按体表面积折算,约相当于临床推荐最大日剂量的6倍),对生育力无影响;雌性大鼠在交配前及整个交配期,经口给予罗格列酮剂量达100mg/kg/日(按体表面积折算,约相当于临床推荐最大日剂量的16倍),对生育力也无影响。大鼠和家兔在器官形成期经口给予罗格列酮,剂量分别达30mg/kg/日和100mg/kg/日(按体表面积折算,分别约相当于临床推荐最大日剂量的5倍和16倍),均未见致畸性。但大鼠在妊娠后期及哺乳期经口给予罗格列酮,剂量达10mg/kg/日(按体表面积折算,约相当于临床推荐最大日剂量的2倍),可使仔鼠出生后生长发育迟缓。

【药代动力学】

吸收:罗格列酮的绝对生物利用度为99%。血药浓度达峰时间(Tmax)为1小时,进食不改变本品的AUC值,但可使Tmax延迟至1.75小时,此改变无明显临床意义。 分布:罗格列酮的平均口服分布容积(Vd/F)大约为17.6L(±30%)。约99.8%的罗格列酮与血浆蛋白(主要是白蛋白)结合。 代谢:罗格列酮可被完全代谢,无原形药物从尿中排出,其主要代谢途径为N - 去甲基化和羟化后与硫酸和葡萄糖醛酸结合。由于在循环中所有代谢产物的活性均明显弱于原形化合物,故对胰岛素增敏作用甚微。 消除:罗格列酮及其代谢产物主要经胆汁由粪便排出,很小部分(<6%)经尿液排出。血浆清除半衰期(t1/2)为3 - 4小时,肾功能不全患者单剂量口服本品后,药代动力学无改变;慢性肝脏疾病患者的AUC增加2倍,而Cmax和t1/2无变化。

【贮藏】

遮光,密封保存。有效期18个月。

【包装】

4mg*7s/盒,4mg*10s/盒

【有效期】

36个月

【执行标准】

YBH15772004

【批准文号】

国药准字H20041537

【生产企业】

企业名称:上海中西三维药业有限公司
生产地址:无
邮政编码:无
电话号码:无
传真号码:无