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左卡尼汀注射液说明书(雷卡)

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】
通用名称: 左卡尼汀注射液
商品名称: 雷卡
英文名称: Ethambutol Hydrochloride Tablets
汉语拼音: Zuoxuankaniting Zhusheye
处方药物
关注度 关注度   1

【成份】

本品主要成分为左旋卡尼汀。

【性状】

本品为无色澄明液体。

【适应症】

尿毒症终末期慢性维持性血液透析继发的左卡尼汀缺乏症。

【规格】

5ml:1g

【用法用量】

静脉注射。于每次血透结束时用15ml生理盐水稀释本品1g,静脉缓慢注射2~3分钟;或静脉滴注,50mg/kg;最大剂量为0.3g/kg/日。

【不良反应】

偶见恶心、呕吐、腹泻及一过性谷丙转氨酶升高

【禁忌】

对本品过敏者禁用。

【注意事项】

妊娠和哺乳妇女慎用本品。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

虽动物实验不能证明左卡尼汀的生殖毒性,但在孕妇尚未进行合适和对照的研究,动物实验结果与人可能有一定差异,除非临床必须使用时孕妇才使用本药。目前不清楚该药是否通过乳汁排泄,因为许多药都可以通过乳汁排泄,因此哺乳期是否可用此药或停用须权衡对母亲的利弊。老人注意事项:

【儿童用药】

用法用量。妊娠与哺乳期注意事项:

【老年用药】

在老人未进行年龄与左卡尼汀作用相互关系的合适的研究,但预计不存在限制本药在老人使用的特殊问题。

【药物相互作用】

根据临床潜在的意义,接受丙戊酸的患者需增加左卡尼汀的用量。

【药物过量】

【临床药理】

左旋卡尼汀是哺乳动物能量代谢中必需的体内天然物质,其主要功能是促进脂类代谢。在缺血、缺氧时,脂酰-CoA堆积,线粒体内的长链脂酰卡尼汀也堆积,游离卡尼汀因大量消耗而减低。缺血、缺氧导致ATP水平下降,细胞膜和亚细胞膜通透性升高,堆积的脂酰CoA可致膜结构改变,膜相崩解而导致细胞死亡。另外,缺氧时以糖无氧酵解为主,脂肪酸等堆积导致酸中毒,离子紊乱,细胞自溶死亡。足够量的游离卡尼汀可以使堆积的脂酰-CoA进入线粒体内,减少其对腺嘌呤核苷酸转位酶的抑制,使氧化磷酸化得以顺利进行。左旋卡尼汀是肌肉细胞尤其是心肌细胞的主要能量来源,脑、肾等许多组织器官亦主要靠脂肪酸氧化供能。卡尼汀还能增加NADH细胞C色素还原酶、细胞色素氧化酶的活性、加速ATP的产生,参与某些药物的解毒作用。对于各种组织缺血缺氧,左旋卡尼汀通过增加能量产生而提高组织器官的供能。左旋卡尼汀的其他功能有:中等长链脂肪酸的氧化作用;脂肪酸过氧化物酶的氧化作用;对结合的辅酶A和游离辅酶A二者比率的缓冲作用;从酮类物质、丙酮酸、氨基酸(包括支链氨基酸)中产生能量,去除过高辅酶A的毒性,调节血中氨浓度。

【药理毒理】

【药代动力学】

按体表面积静注20mg/kg左卡尼汀,血浆峰浓度为48.5μmol/L。单剂量静注左卡尼汀0.5g和5.0g的药代动力学参数如下(平均值±标准差): |参数|0.5g|5.0g| |----|----|----| |Cmax(μmol/L)|82.9±21.9|627.7±119.9| |t1/2(h)|3.4±0.8|3.8±0.9| |AUC(0 - 24h)(μmol·h/L)|438.8±119.4|3351.6±665.5| |CL(L/h)|1.3±0.4|1.6±0.3| 左卡尼汀不与血浆蛋白结合。左卡尼汀的排泄途径取决于给药的途径。静注12小时内从尿中回收大约70%,24小时内大约80%。口服给药,尿中回收大约10%。

【贮藏】

遮光,室温下密闭保存。

【包装】

5ml:1g

【有效期】

36个月

【执行标准】

国家药品标准WS1-(X-023)-2005Z

【批准文号】

国药准字H20000543

【生产企业】

企业名称:常州兰陵制药有限公司
生产地址:无
邮政编码:无
电话号码:无
传真号码:无