糖尿病对话美国糖尿病协会（ADA）2025年糖尿病技术护理标准

《糖尿病对话：技术、疗法与现实视角》回归啦！

关键节点时间： 0:01 2型糖尿病持续血糖监测（CGM）介绍与更新 3:14 对开源辅助胰岛素输注（AID）系统的支持 9:14 AID与妊娠的改进指南 13:34 早期启动CGM和AID 18:46 倡导CGM和试纸 21:52 住院期间的胰岛素泵 25:35 结论

在本期《糖尿病对话》中，主持人戴安娜·艾萨克斯（药学博士，内分泌临床药剂师、克利夫兰诊所糖尿病技术教育培训主任、妊娠内分泌疾病联合主任）和娜塔莉·贝利尼（护理博士，大学医院糖尿病和代谢护理中心糖尿病技术项目主任）探讨了美国糖尿病协会（ADA）2025年护理标准的更新，重点关注糖尿病管理中的技术进展。

讨论强调了糖尿病护理中的重大进展和更新建议，特别是围绕持续血糖监测（CGM）和自动胰岛素输注（AID）系统。主持人指出ADA对使用CGM有更有力的建议，包括针对未接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者，并强调CGM对所有接受胰岛素治疗患者降低低血糖风险的重要性。他们还提及非处方CGM在指导糖尿病前期和2型糖尿病患者调整药物和生活方式方面的潜力。

一个值得注意的话题是ADA对开源AID系统的修订立场，明确要求临床医生支持和指导使用这些开源系统的患者。该组织认识到其改善治疗效果的潜力，并敦促提供者在其不断发展时了解底层算法。艾萨克斯和贝利尼还强调了CGM和AID系统在妊娠期间的作用，强调早期采用技术以实现个性化血糖目标和优化治疗效果。

讨论还阐述了在出院计划中CGM的无缝整合，以及ADA建议AID系统成为1型糖尿病患者首选的胰岛素输注方法，对其在接受基础或每日多次胰岛素注射的2型糖尿病患者中的使用也有越来越多的支持。他们提到了诸如医疗保险对2型糖尿病患者泵覆盖的限制以及保险公司拒绝为CGM用户提供试纸等挑战，强调在CGM失效时试纸作为备用的关键需求。

他们的对话还聚焦于ADA关于在临床合适时允许住院期间使用胰岛素泵的新指南。贝利尼强调患者独立性和教育的重要性，倡导医院在患者或护理人员能够管理的情况下允许使用胰岛素泵。主持人强调患者携带足够用品到医院的重要性，因为大多数医疗机构不储备这些用品。

在整个节目中，艾萨克斯和贝利尼强调了糖尿病技术的变革潜力，敦促临床医生接受并适应进展以更好地支持患者。他们倡导赋予个人管理自身护理的能力、教育医疗保健提供者，并推动政策变革以改善糖尿病管理中的可及性、公平性和治疗效果。

艾萨克斯的相关披露包括礼来公司、诺和诺德、赛诺菲、雅培糖尿病护理、德康、美敦力等；贝利尼的相关披露包括雅培糖尿病护理、曼恩金德、预防生物等。

持续血糖监测（CGM）：一种通过葡萄糖传感器监测皮下组织间液葡萄糖浓度的技术，可连续、动态地反映血糖水平变化，有助于更好地管理糖尿病，例如及时发现低血糖和高血糖事件，为调整治疗方案提供依据。