美国老年人群中特应性皮炎病例持续增多，患病率上升

美国最新研究发现，80岁及以上老年人特应性皮炎患病率总体上升，1990 - 2019年间，老年患者病例数增长85.53%。研究还发现患者存在性别差异，男性特定年龄患病率较高，女性病例数较多。

北京大学公共卫生学院全球卫生系的王敏敏带领研究团队得出上述结果。“本研究旨在评估美国老年人群中特应性皮炎患病率的性别差异及影响因素，”王及其同事写道，“研究结果可为该人群老年特应性皮炎的管理提供有价值的见解。”

研究人员对80 - 84岁、85 - 89岁、90 - 94岁和95岁及以上的老年患者进行研究，他们使用2019年全球疾病负担（GBD）研究中的数据评估1990 - 2019年间美国特应性皮炎患病率数据。研究团队评估了患病率和病例数，探索老年人群中特应性皮炎的流行病学特征，并通过贝叶斯年龄 - 时期 - 队列模型预测2020 - 2030年的趋势。

分析研究了不同因素（如男女病例比例、性别等）随时间的变化趋势，采用性别分层的年龄 - 时期 - 队列模型来分析时间、年龄和出生队列对疾病患病率变化的影响。利用达斯古普塔分解法量化人口增长、老龄化和患病率变化在推动特应性皮炎病例增加中的作用。

研究人员得出结论，1990 - 2019年间，该年龄组病例数增加85.53%，男性的绝对和相对增长幅度更大（男性为126.09%，女性为63.39%）。研究团队指出，预测表明这一上升趋势将持续，到2030年可能会有大约467,700例病例。

在所有评估的年龄组中，女性病例占多数，男女病例比例为0.40 - 0.85，研究团队将此称为“女性病例数偏高差异”，不过自1990年以来性别差距在逐渐缩小。该老年队列2019年特应性皮炎年龄标准化患病率（ASPR）为每10万患者2,471.79例。1990 - 2019年间，ASPR年均增长0.14%，男性增长略快（每年0.13%），女性为每年0.08%。

研究人员指出，在之前提到的4个年龄组中，男性的患病率一直较高，男女患病率之比为1.10 - 1.45，研究中将此称为“男性患病率偏高差异”，在年龄较大的组中更为明显。研究团队表示，模型中的年龄效应部分证实男性特定年龄患病率较高，这与观察到的“男性患病率偏高差异”相符。时期和队列效应在两性中显示出类似模式。人口增长是影响病例数上升的主要因素。

总体而言，研究发现美国老年人群特应性皮炎病例数和患病率持续上升，且存在性别差异的双重模式。不过，研究团队在结论中也指出研究存在局限性。“本研究存在一些局限性，”他们写道，“GBD数据库中缺乏特应性皮炎的详细信息，如风险因素数据，这阻碍了进一步分析。此外，我们无法获取各州的特应性皮炎患病率数据，也无法分析患病率的区域分布。”

参考文献