肥胖会增加酒精性肝炎患者的死亡率和并发症风险

新研究揭示酒精性肝炎（AH）患者中肥胖的流行情况及其对临床结果的影响。 利用2016 - 2020年全国再入院数据库的数据，研究发现，与体重指数（BMI）<30的患者相比，3级肥胖的AH住院患者死亡、并发症和医疗成本风险更高。 美国疾病控制与预防中心数据显示，2017 - 2020年3月，美国20岁及以上成年人肥胖患病率为41.9%。与体重正常者相比，肥胖者患多种疾病风险增加。有新证据表明肥胖与酒精协同损害肝细胞。 罗切斯特综合医院内科总住院医师Ali Jaan博士及其同事称，鉴于肥胖患病率上升且缺乏其对AH结果影响的临床数据，理解这种关系至关重要。 为确定肥胖如何影响AH结果，研究者进行回顾性队列研究，数据来自全国再入院数据库。他们将AH住院患者按肥胖情况分4组，无肥胖的住院患者作统计分析参考。主要结果是全因死亡率，次要结果包括感染性休克等。 在82367例AH入院患者中，4.09%为1级肥胖，2.73%为2级肥胖，4.02%为3级肥胖。研究者发现3级肥胖患者未调整的住院死亡率最高。调整混杂因素后，3级肥胖与住院死亡率增加显著相关。进一步分析显示，3级肥胖还与多种风险升高有关。在所有肥胖级别中肝肾综合征更常见，肝性脑病仅在3级肥胖患者中显著增加。 在资源利用方面，平均住院天数从无肥胖患者的6.23天增加到3级肥胖患者的8.39天。3级肥胖患者总住院费用显著增加，出院回家可能性降低，转康复机构概率增加。 研究者得出结论，这些发现强调了应对和管理AH患者肥胖的重要性。进一步研究对全面理解肥胖对AH严重程度和结果的复杂影响至关重要。

（最后附上参考文献相关信息）