在治疗缺铁性贫血方面，羧基麦芽糖铁的疗效优于蔗糖铁

近期研究表明，在成人缺铁性贫血（IDA）治疗方面，羧基麦芽糖铁（FCM）相比蔗糖铁（IS）有优势，尤其在血红蛋白（Hb）水平改善上有统计学意义。

IDA是全球最常见的营养缺乏症，影响全球30%人口。铁对细胞功能如氧运输、线粒体能量生成和DNA合成等有重要作用，所以IDA症状多样。肠道血流减少会引发运动障碍和吸收不良。

FCM和IS是治疗IDA最常用的静脉铁剂疗法。以往研究二者疗效和安全性结果不一，这表明二者在不同患者群体影响有差异。

伊诺努大学医学药理学系的Lokman Hekim Tanrıverdi博士及其同事称，之前尚无系统综述比较二者在IDA治疗中的作用，于是他们进行了系统综述和荟萃分析。

他们最初确定了688条记录，其中14项随机对照试验（RCTs）、4757名患者被纳入研究。主要疗效指标是随访期间Hb水平变化，主要安全指标是严重不良事件风险。

14项RCTs按IDA病因分类，FCM在随访期间相比IS使Hb水平显著增加（4734名患者参与的12项RCTs结果）。按贫血病因分层，产后贫血患者中FCM使Hb水平显著改善，血液透析患者则相反。按铁吸收受损、肾功能受损、妇科疾病、产后贫血和混合病因分类研究时，FCM在产后贫血方面优势明显。

研究团队还指出，FCM和IS严重不良事件的汇总风险相当，二者安全性均可接受。

Tanrıverdi及其同事表示，该研究表明FCM在改善IDA患者Hb和铁蛋白水平上可能优于IS，但也有局限性，因为并非所有试验都报告了不良事件。他们还强调在选择治疗方法时考虑贫血具体病因很重要。