不经意间过量摄入的“这个”会让糖尿病患者足部出现孔洞（溃疡）

脚底长茧会引发多种疾病。通常所说的脚底茧相关疾病（如鸡眼、胼胝等），在非糖尿病患者中可能只是暂时引起疼痛，若好好护理便会消失。但对糖尿病患者而言，原本轻微可忽视的疾病会引发可怕的糖尿病足感染、骨髓炎、溃疡等。我们来看看可能成为糖尿病足起始点的茧常见于哪些部位以及如何治疗。

第五趾脚底外侧……茧常见部位 第五趾脚底部位茧恶化的主要原因包括八字脚走路习惯、踝关节变形、膝 关节炎等导致的内翻变形、髋关节异常等。 第五趾中趾骨头部的关节面形态为圆形以便脚趾运动，其关节面呈圆弧形延伸至脚底下方的骨组织。该部位持续受压会使茧恶化并发展成溃疡。

第二趾脚底……慢性溃疡常见部位 先天性第二趾长的患者较多。这种情况下，随着腱膜形成会发展成脚底溃疡。常伴有拇外翻变形的情况也较多见，拇指不能正常发挥功能而外翻，剩下最长的脚趾就变成第二趾了。这样一来，走路时脚底压力增加就可能长茧。 同样，常伴有腱膜形成的情况，致使中趾骨头部向脚底方向突出，走路时压力增加，茧会因血肿感染等恶化。

小鞋、下坡路行走也会引发茧 脚趾间也会长茧。窄而方头的鞋、硬皮革的高跟鞋、尺寸偏小的鞋会挤压脚趾间。另外，登山后下山长时间行走时，脚会向前挤，脚趾间也会受压。脚趾骨形态也可能导致受压，这种情况下关节周围会生茧并恶化。 这种类型的茧有恶化成关节囊或深部关节感染、骨髓炎等的风险，所以糖尿病患者需格外注意。

轻微的茧成为感染的起始点 若想不长茧，走路时脚底压力应适当且有效分散。但如果发生拇外翻变形或拇强直症等脚趾或关节变形，拇指或脚底特定部位的茧可能增多。之后严重的茧会成为感染的起始点。 尤其当感染从拇指底部开始恶化时，可能会向踝关节上部发展。这种情况下，糖尿病足感染可能在1 - 2天内迅速发展，所以需要密切跟踪观察和治疗。 此外，在跟腱形成和整个足部韧带形成的情况下，90%以上的茧会出现在脚的前部即前足。相反，脚后跟部位长茧的情况，大多是由于脚干燥导致角质增厚而产生问题。

逐一解决压迫脚的原因很重要 像这样，由于多种原因，脚部有经常长茧的部位。因为脚部的茧会引发糖尿病患者的溃疡和感染，所以找到并解决压力增加的原因很重要。 由于原因多样，一次性解决所有问题可能很难。若不想发展成骨髓炎或溃疡等问题，要逐个解决问题，并在适当的时候开始糖尿病足的治疗。建议糖尿病患者一旦长茧，不要犹豫，立即治疗和预防。