中年线索血液生物标志物可早期预示阿尔茨海默病风险

摘要：新研究表明，早在40多岁人群的血液中就能检测到阿尔茨海默病迹象。芬兰科学家发现中年人的阿尔茨海默病相关生物标志物升高，有母系病史或肾病者尤甚。这些发现意味着血液检测未来可在症状较轻时实现更早、更有针对性的预防，但在血液检测常规化之前，还需更多研究来设定标准，避免误诊。

关键事实：

• 阿尔茨海默病相关生物标志物最早在41 - 56岁人群中出现。
• 母体生物标志物高水平和肾病与后代高风险相关。
• 血液生物标志物检测经进一步验证后可能成为高性价比筛查工具。 来源：图尔库大学

芬兰一项人群研究显示，中年人的大脑可能已存在与阿尔茨海默病相关的迹象。未来，与阿尔茨海默病相关的血液生物标志物可更早检测出该病，在病情尚轻时对相关个体进行预防性治疗。

随着人口老龄化，阿尔茨海默病和其他痴呆疾病愈发常见。导致症状的病变在认知功能（如记忆）明显衰退前数年甚至数十年就已开始。目前还不能仅靠血液样本确诊阿尔茨海默病，因为该方法受限于缺乏明确参考值。

芬兰图尔库大学的研究发现，中年个体（41 - 56岁）血液中的阿尔茨海默病相关生物标志物可能处于高水平，且随年龄增长而升高。新发现是父母（尤其是母亲）生物标志物浓度高，中年子女的生物标志物水平可能更高。此外，研究者发现肾病与中年时较高生物标志物水平有关。增加阿尔茨海默病风险的APOE ε4基因与老年人较高血液生物标志物水平有关，但中年时还无关联。

近来可通过血液样本识别阿尔茨海默病相关生物标志物。未来这将是一种识别阿尔茨海默病高风险人群并优先进行预防性治疗的高性价比方法。目前不能仅靠血液样本确诊该病，因为缺乏明确参考值，且影响血液中生物标志物浓度的混杂因素尚不明确，血液样本生物标志物解读可能导致误诊。

该研究测量了中年参与者（41 - 56岁）及其父母（59 - 90岁）共2051人的血液样本中的阿尔茨海默病相关生物标志物。该研究是芬兰图尔库大学应用与预防心血管医学研究中心协调的芬兰青年心血管风险研究的一部分。

关于这项阿尔茨海默病研究新闻 原始研究：开放获取。Suvi Rovio等人的《芬兰青年研究中神经退行性疾病血液生物标志物相关因素及其代际关联：一项队列研究》，《柳叶刀 - 健康长寿》

摘要 背景：本研究旨在描述基于人群队列中的生物标志物（BBM）分布，探究多种因素与中年和老年BBM的关联以及BBM的代际关联。我们用Quanterix Simoa HD - X分析仪测量了多代芬兰青年研究参与者（n = 1237，41 - 56岁）及其父母（n = 814，59 - 90岁）的BBM（检测淀粉样β和tau病变，包括淀粉样β42、淀粉样β40、磷酸化Tau（pTau）- 217，以及胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和神经丝轻链（NfL））。

发现：一些与糖代谢和血脂异常相关的因素与所有BBM呈负相关，但调整体重指数（BMI）后许多关联减弱。显著的代际相关性在0.20 - 0.33之间，主要在母亲与后代的pTau - 217、GFAP和NfL中观察到。淀粉样β42:40比例无代际相关性。我们确定了几个可能影响BBM浓度的因素，父母遗传是其中之一。为在临床可靠使用BBM，确定哪些因素直接与淀粉样β和tau病变相关以及哪些因素因其他生理过程影响BBM浓度很重要。

资助机构：芬兰研究委员会、芬兰社会保险机构、库奥皮奥、坦佩雷和图尔库大学医院专家责任领域的竞争性国家研究资助、尤霍·瓦伊尼奥基金会、帕沃·努尔米基金会、芬兰心血管研究基金会、芬兰文化基金会、西格丽德·尤塞柳斯基金会、坦佩雷结核病基金会、埃米尔·阿尔托宁基金会、约尔约·扬松基金会、西涅和阿内·吉伦贝格基金会、珍妮和安蒂·维胡里基金会、芬兰糖尿病协会糖尿病研究基金会、欧盟“地平线2020”计划、欧洲研究委员会、坦佩雷大学医院支持基金会、芬兰临床化学学会、简和阿托斯·埃尔科基金会以及芬兰脑基金会。