分析发现，加沙地区多重耐药菌感染率高

新分析发现，在以色列与哈马斯的持续战争中，加沙地区的多药耐药菌感染病例居高不下。

多药耐药菌的广泛流行，预计会使这个饱受战争蹂躏地区的患者治疗变得复杂，由于援助流入不足，该地区包括药品在内的医疗物资短缺。

分析数据（来自加沙和美国）的团队查看了加沙地带北部加沙城阿赫利医院在2023年11月1日至2024年8月31日期间收集的约1300个标本。多药耐药性被定义为一种细菌对三类或更多类别的至少一种药物具有耐药性。

根据周二发表在医学杂志《柳叶刀》上经同行评审的研究评论，约三分之二（66.9%）的被评估样本被发现具有多药耐药性。

分析显示，这些细菌对阿莫西林 - 克拉维酸、头孢呋辛和头孢噻肟等抗生素具有耐药性。分析还发现，在感染伤口中发现的细菌对头孢曲松和头孢他啶这两种抗生素的耐药性很高。

研究人员还在一些样本中检测到耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的存在，这是一种对多种抗生素具有耐药性的细菌。

该团队还比较了战争的两个阶段，第一个阶段是从2023年11月1日至2024年3月31日，第二个阶段是从2024年4月1日至2024年8月31日。他们发现，在这两个被分析的阶段，多药耐药性的流行率相对不变，分别为66.7%和68.2%。

该分析的合著者、在哈佛布莱根妇女医院和密歇根大学进行研究的生物伦理学家比拉尔·伊尔凡告诉美国广播公司新闻，加沙医疗系统的崩溃加剧了多药耐药菌感染的传播。

伊尔凡说：“由于医院、实验室、海水淡化厂被广泛蓄意攻击，评估感染负担或抗生素耐药负担变得更加困难，因为无论是在大学还是医院，那些能够评估此类情况的实验室要么被摧毁，要么无法使用。原本会定期做这些工作的医护人员要么被杀、被绑架，要么流离失所，所以即使要了解这一切的情况也非常困难。”

以色列声称哈马斯利用医院及其地下隧道网络作为进行和推动恐怖活动的基地，美国官员支持这一说法。然而，哈马斯一再否认。

伊尔凡表示，对医院的袭击以及在医院周围避难的家庭流离失所，可能会导致传染病的传播，包括多药耐药菌感染。

伊尔凡说：“所以，显然所有这些风险首先需要结束长期的敌对状态，而且重建工作必须让一直在加沙的巴勒斯坦利益相关者参与，他们了解卫生系统的状况，知道如何实际重建和修复它。即使有停火，很多问题也无法解决。要扭转这些数字和危机中的一部分，即使不需要几十年，也需要数年时间。”

联合国人权高专办2024年12月的一份报告发现，以色列对加沙的医院及其附近实施了“一系列致命攻击”。联合国专家也呼吁保护加沙的医护人员，他们中的许多人在这场持续的战争中被杀或被拘押。

作者写道，国际医学界有“行动和回应的责任”，包括呼吁停火和帮助稳定加沙的实验室。

该团队还呼吁人道主义机构和捐助者协调应对医院的药品供应需求。分析表明，广谱抗生素库存的耗尽可能导致了多药耐药性的增加。