预测人们活动水平的是疼痛耐受力，而非疼痛本身

摘要：一项新研究表明，在决定身体活动水平方面，人们对慢性疼痛的思考和应对方式比疼痛本身更重要。研究人员发现，疼痛恢复力较高（即尽管疼痛仍能保持积极功能的能力）的个体比恢复力较低的个体明显更活跃。一旦考虑到恢复力，疼痛强度或对运动的恐惧等因素影响不大。研究结果表明，专注于培养心理恢复力的干预措施可以改变慢性疼痛管理并改善整体健康。

关键事实：

• 疼痛恢复力很重要：无论疼痛强度如何，高恢复力预示着更多的身体活动。
• 心理战胜疼痛：一旦考虑到恢复力，对运动的恐惧和疼痛敏感性影响不大。
• 治疗潜力：增强恢复力可帮助患者保持活跃并提高幸福感。

来源：朴茨茅斯大学

疼痛会影响活动水平，但朴茨茅斯大学的一项新研究发现，个体面对疼痛时的理解和行为方式会产生影响。发表在《公共科学图书馆·综合》上的论文指出，疼痛恢复力（个体应对疼痛的能力）独立于疼痛影响身体活动，增强恢复力可改善疼痛管理和整体健康。

由朴茨茅斯大学心理、体育与健康科学学院的尼尔斯·尼德斯特拉瑟博士领导，该研究分析了172名慢性疼痛患者的数据，用统计模型了解疼痛恢复力如何影响疼痛与身体活动的关系。研究考察了对运动的恐惧、虚弱、疼痛部位数量、疼痛持续时间和强度等因素，单独及综合考量，以确定哪些对活动水平影响最大。研究发现，高疼痛恢复力是与较高身体活动水平相关的关键因素，而诸如运动恐惧症等其他方面贡献不大。

研究表明，很大程度上决定活动水平的并非疼痛本身，而是人们应对疼痛的能力。这突出了疼痛恢复力的核心作用，即使考虑疼痛强度后，它仍是活动的关键预测因素，强调了培养恢复力而非仅关注减轻疼痛的必要性。

尼德斯特拉瑟博士表示：“我们发现，决定是否保持身体活跃的并非疼痛程度，而是对疼痛的思考和反应方式，这表明个体对疼痛的反应和思考比实际疼痛敏感性更重要。我们怀疑恢复力起主要作用，这项研究证实了这点。”研究人员还得出结论，专注于培养恢复力的治疗可帮助慢性疼痛患者更活跃并改善整体健康。

尼德斯特拉瑟博士补充说：“恢复力更强的人能保持积极态度并克服不适，这个心理因素比疼痛强度本身更能预测身体活动。这是从以往关注如对运动的恐惧等负面因素，到理解积极心理恢复力在管理慢性疼痛中的力量的重大转变。”

这项研究基于尼德斯特拉瑟博士之前的一项研究，该研究表明高水平身体活动可降低患慢性疼痛风险。该研究详细说明了疼痛预防计划应包括运动、体重管理和对社会不平等的支持。尼德斯特拉瑟博士还说：“未来，进一步研究可考察增强慢性疼痛患者的恢复力是否会提高活动水平，可能通过有针对性的干预措施实现。”

关键问题解答：

• 问：什么是疼痛恢复力？ 答：疼痛恢复力是尽管患有慢性疼痛仍能保持活动和积极状态的心理能力，帮助人们即使在不适持续时也能更好地发挥功能。
• 问：该研究对身体活动和疼痛有何发现？ 答：活动水平并非由参与者感受到的疼痛程度决定，而是由他们应对疼痛的能力决定——突出了心态而非感觉。
• 问：这项研究如何改变疼痛治疗？ 答：治疗可能从仅减轻疼痛转向通过心理训练、激励和支持培养恢复力，以帮助患者保持活跃。

作者：劳伦·哈里森

来源：朴茨茅斯大学

联系：劳伦·哈里森——朴茨茅斯大学

图片：图片归功于神经科学新闻

疼痛恢复力和运动恐惧症与身体活动和慢性疼痛关系的间接关联

对大多数人来说，疼痛与身体活动减少有关。然而，一些人尽管疼痛仍能维持身体活动水平。虽然背后确切的心理机制不明，但可能是由于低运动恐惧症和高疼痛恢复力水平。本研究旨在考察疼痛恢复力和运动恐惧症与疼痛和身体活动关系的直接和间接关联。

在这项横断面研究中，收集了172名慢性疼痛患者的数据。拟合了三个路径模型，分别和同时评估疼痛恢复力和运动恐惧症在身体活动与肌肉骨骼疼痛关系中的间接关联。此外，拟合了一个线性回归模型，考察身体活动心理预测因素在考虑肌肉骨骼疼痛时的影响。

肌肉骨骼疼痛与身体活动之间的关联很大一部分通过疼痛恢复力和运动恐惧症发生。然而，同时考察时，只有通过疼痛恢复力的间接关联仍然显著。同样，预测身体活动水平时，只有高疼痛恢复力和男性性别与身体活动水平增加相关，而运动恐惧症则不然。

这突出了疼痛恢复力在面对慢性疼痛时对维持身体活动水平所起的核心作用。这也意味着疼痛恢复力预测身体活动水平不受疼痛强度、运动恐惧症、疼痛持续时间和疼痛范围影响。因此，必须研究提高慢性疼痛患者疼痛恢复力的途径，不仅是为改善他们的疼痛，也是为了改善他们的整体健康和幸福感。