皮肤问题或暗示抑郁及自杀风险

摘要：新研究显示，首次发作精神病的心理健康患者更易出现皮肤问题，且面临更高的抑郁和自杀风险。在一项针对481人的研究中，有皮疹或瘙痒等皮肤症状的人出现自杀念头的可能性是其他人的三倍多。研究结果表明，皮肤问题可能是精神疾病不良预后的早期生物学指标，就像身体健康方面的警示信号。科学家认为，这种联系可能源于大脑和皮肤在发育及炎症途径上的共性。

关键事实：

• 自杀风险增加：约25%有皮肤症状的患者有自杀念头或企图，而无皮肤症状的患者这一比例为7%。
• 共同起源：皮肤和大脑都由相同的胚胎组织发育而来，这可能解释了它们相关的易损性。
• 临床意义：皮肤症状可能是精神病更严重心理健康后果的早期指标。

来源：欧洲神经精神药理学院

科学家发现，有皮肤问题的心理健康患者可能面临更差后果的风险更高，包括自杀和抑郁。这项研究成果在阿姆斯特丹举行的欧洲神经精神药理学院会议上公布，可能有助于识别高危患者并实现精神病治疗的个性化。

研究人员观察了481名首次发作精神病的患者（即个人首次经历精神病发作，如与现实脱节、幻觉和妄想）。大脑和皮肤都起源于相同的胚胎组织——外胚层，这促使研究人员探究皮肤与心理健康之间的关系。

测试发现，14.5%的患者有皮肤症状（女性占24%，男性占9.8%），如皮疹、瘙痒、光敏性等。所有患者接受了4周的抗精神病药物治疗，然后检查一系列心理健康参数。

首席研究员华金·加尔万博士（马德里格雷戈里奥·马拉尼翁卫生研究所）表示：“经过4周随访，首次发作精神病且有皮肤问题的患者抑郁程度更高，自杀风险也更高。我们发现，没有初始皮肤问题的患者中只有7%有自杀念头或企图，相比之下，有初始皮肤问题的患者中约25%有自杀念头或企图。初始皮肤问题还与随访时更严重的抑郁和较差的幸福感有关。这一发现表明，有皮肤问题表明这些患者在首次发作精神病后比没有皮肤问题的患者面临更差后果的风险更高。”

研究人员指出，如果得到证实，这一发现有可能成为心理健康风险的早期指标，类似于血液检测可能表明患癌症或心脏病风险更高的方式。大脑和皮肤都起源于相同的胚胎组织——外胚层，这促使研究人员探究皮肤与心理健康之间的关系。

加尔万博士继续说道：“已知30%至60%有皮肤问题的人有精神症状。我们所做的是从相反方向看待问题；有心理健康问题的人是否有皮肤问题，如果有，这能否告诉我们一些有用的信息？我们的研究结果表明，皮肤症状可能代表精神病早期疾病严重程度和短期不良后果的一个指标，有可能识别出临床预后较差的患者亚组，他们可能从早期量身定制的干预措施中受益。这种联系的原因仍不清楚，但我们的工作假设是，这可能是由于皮肤和神经系统有共同的发育起源和炎症途径；但这需要得到证实。据我们所知，这是第一项显示精神病患者中这种联系的研究，所以我们需要后续研究来证实这一发现。我们还需要了解这种联系是否也适用于一系列其他精神疾病，如双相情感障碍、注意力缺陷多动障碍、焦虑症或抑郁症。”

荷兰拉德堡德大学难治性抑郁症教授埃里克·鲁赫评论道：“这是皮肤问题与首次发作精神病之间一个有趣的关联。这些结果需要在不同队列中进行重复，但可能确实显示了皮肤与精神病理学之间的新联系。由于皮肤和大脑起源于相同的胚胎组织，这在诊断和机制方面（可能更有趣）都值得进一步探究。例如，这种关联可用于培养皮肤细胞，以开始了解哪种治疗方法合适。”

这是一个独立评论，鲁赫教授未参与这项工作。

关键问题解答：

• 问：研究人员在精神病与皮肤问题方面发现了什么？ 答：他们发现首次精神病发作时有皮肤问题的患者更易出现抑郁和自杀念头。
• 问：为什么皮肤和大脑会以这种方式联系？ 答：两者都起源于相同的胚胎组织（外胚层），并共享可能影响心理健康的炎症和信号通路。
• 问：这一发现如何改变精神病护理？ 答：皮肤症状可能有助于早期识别高危患者，从而实现更快、更个性化的干预。

作者：汤姆·帕克希尔 来源：欧洲神经精神药理学院 联系方式：汤姆·帕克希尔——欧洲神经精神药理学院 图片：图片来源为神经科学新闻 加入我们的时事通讯 感谢订阅。出了点问题。我同意将我的个人信息转移给AWeber用于神经科学时事通讯（更多信息） 注册以接收我们每天发送到您电子邮件的最新神经科学头条和摘要，完全免费。 我们讨厌垃圾邮件，仅使用您的电子邮件与您联系时事通讯相关事宜。您可随时取消订阅。