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综述表明氟化物暴露与儿童智商呈负相关

2025年1月6日,星期一——据1月6日在线发表于《美国医学会小儿科杂志》(JAMA Pediatrics)的一篇综述称,尿液和饮用水中的氟化物测量值与儿童智商之间存在负相关,不过随附的一篇社论对这些发现提出了质疑。

美国北卡罗来纳州三角研究园国立卫生研究院的凯拉·W·泰勒(Kyla W. Taylor)博士及其同事对研究儿童智商分数与产前或产后氟化物暴露的流行病学研究进行了系统综述和荟萃分析。共纳入74项研究:64项横断面研究和10项队列研究。其中52项研究被评定为存在高偏倚风险,22项被评定为低偏倚风险。

研究人员发现,64项研究报告了氟化物暴露指标与儿童智商之间存在负相关。在对59项以饮用水中的氟化物、氟斑牙或其他氟化物暴露指标进行组级测量的研究分析中,发现氟化物暴露与智商之间存在负相关。在31项报告了饮用水中氟化物测量值的研究中,暴露组和参照组之间存在剂量 - 反应关系。当暴露组被限制在<4毫克/升和<2毫克/升时,这种关系仍为负相关,而在<1.5毫克/升时则无相关性。在20项报告了尿液中氟化物测量值的研究中发现了负剂量 - 反应关系。

爱荷华市爱荷华大学的史蒂文·M·利维(Steven M. Levy)博士在一篇随附的社论中写道:“尽管有一些证据表明智商与水中高氟化物水平可能存在关联,但没有证据表明社区饮水氟化系统中常用的较低水氟化物水平会产生不良影响。因此,关于向社区水系统中添加氟化物的公共政策以及关于使用多种形式局部氟化物的建议不应受该研究结果的影响。”

氟化物(Fluoride)

氟化物是一种含氟的化合物。在公共卫生领域,氟化物在预防龋齿方面有着重要作用。适量的氟化物可以增强牙齿的抗酸性,帮助牙齿抵御口腔细菌产生的酸对牙齿的侵蚀,从而降低龋齿的发生率。例如,在饮用水氟化、使用含氟牙膏等都是利用氟化物的这种特性。但过量的氟化物摄入可能会带来一些健康风险,如氟斑牙等,这里研究探讨的则是氟化物与儿童智商之间可能存在的关系。

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