福莫特罗（Flovent）退出市场后，更多无哮喘的孩子不再使用吸入器

2025年4月30日星期三消息，一项新研究称，一家制造商停止生产一种流行的吸入器后，更多儿童停止使用类固醇吸入器来控制哮喘。

2024年，葛兰素史克公司将辅舒酮从市场撤回。这种吸入器常被用于预防儿童哮喘发作。

药企继续销售一种化学性质相同的“授权仿制药”，但研究人员4月26日在《美国医学会杂志》上报告称，一些家庭获取该药存在困难，因为他们的保险要么不覆盖，要么自付费用更高。

结果显示，儿童手头没有类固醇吸入器来预防哮喘发作的可能性增加了6个百分点。

研究人员发现，在2021年至2023年间，18岁及以下被开具辅舒酮（氟替卡松）处方的患者中，哮喘吸入器的使用率从近41%降至近35%。

相比之下，被开具其他吸入性类固醇药物的年轻哮喘患者获得吸入器的情况大致相同，约为38%。

密歇根大学健康C.S.莫特儿童医院的儿科医生、首席研究员蔡高平博士在新闻稿中说：“我们的研究结果表明，辅舒酮的撤市扰乱了儿童的吸入性类固醇治疗，可能增加他们哮喘发作的风险。”

研究人员称，辅舒酮可能是由于制造商为获得药品报销必须支付给医疗补助计划的回扣发生变化而被撤市的。

研究人员表示，从历史上看，这些回扣是有上限的，但2021年的《美国救援计划法案》于2024年1月取消了这一上限。

研究人员称，取消上限会导致回扣超过辅舒酮的销售价格，因为葛兰素史克此前迅速提高了该药的价格。这使他们面临药品价格涨幅超过通货膨胀时适用的回扣。

蔡高平说：“我们的研究结果表明，取消医疗补助回扣上限对哮喘儿童产生了意想不到的后果。”

他指出，其他药物也触发了回扣上限，包括治疗糖尿病和感染的药物。

蔡高平说：“如果其他品牌药因回扣上限取消而被撤市，政策制定者应积极采取干预措施防止治疗中断，比如确保保险公司覆盖替代药物。”

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