孕期使用丁丙诺啡治疗阿片类药物使用障碍可改善预后

2025年5月2日星期五——一项4月27日在线发表于《美国医学会健康论坛》（与4月24 - 28日在檀香山举行的儿科学术协会年会同期）的研究表明，对于阿片类物质使用障碍（OUD）的母亲，孕期使用丁丙诺啡治疗可改善母婴结局。

田纳西州纳什维尔范德比尔特大学医学院的Sunaya R. Krishnapura及其同事开展了一项回顾性队列研究，纳入2010 - 2021年估计孕周20周至产后6周的母婴对，以检验丁丙诺啡治疗OUD相较于不治疗是否与改善母婴结局有关。

总体而言，14463对母婴中有51.6%接受了丁丙诺啡治疗。研究人员发现，与未治疗的母婴对相比，接受丁丙诺啡治疗的母婴对不良妊娠结局发生率显著更低（25.4%对30.8%）。治疗组的严重孕产妇发病（SMM）事件（5.4%对6.9%）、早产（14.1%对20.0%）和新生儿重症监护病房（NICU）入院率（15.2%对17.2%）也更低。在校正分析中，接受丁丙诺啡治疗者发生任何不良结局的概率低5.1个百分点，其中SMM、NICU入院和早产的概率分别低1.2、1.7和5.3个百分点。为避免不良妊娠结局，需治疗的人数为20人。

作者写道：“我们发现孕期使用丁丙诺啡与妊娠和婴儿结局的改善有关，这凸显了美国扩大OUD治疗的必要性。”

一位作者披露与出版业有关系。

[相关链接：https://jamanetwork.com/journals/jama - health - forum/fullarticle/2833351]