美国各县在新冠疫情后麻疹疫苗接种率下降

有数据可查的2000多个美国县中，近80%在新冠疫情后的几年里麻疹儿童疫苗接种率下降了，包括今年正在应对疫情爆发的州。约翰霍普金斯大学本周发表在《美国医学会杂志》上的一项研究显示了更脆弱社区的所在位置。结果反映了州和国家层面已有的趋势：儿童常规疫苗接种率正在下降。

约翰霍普金斯大学传染病建模专家、该论文的资深作者劳伦·加德纳说：“当你看州级或国家级数据时……你不会看到那些急剧下降的情况。但实际上这种下降是存在的，而且问题很严重。”加德纳还建立了该大学的新冠数据库。

今年美国的大多数麻疹病例（截至周五全国为1088例）出现在未接种疫苗的人群中。由于国际和国内旅行，麻疹在社区中传播。今年疫情爆发期间已有3人死于麻疹，2025年即将成为三十多年来麻疹疫情最严重的一年。美国在2000年已消除麻疹，麻疹疫苗安全且高效。美国公立学校要求儿童在入幼儿园前接种两剂麻疹、腮腺炎和风疹疫苗，但在2023 - 2024学年，因非医疗原因免除接种要求的儿童数量达到历史最高。健康专家表示，社区层面的疫苗接种率需达到95%或更高才能防止疫情爆发。

约翰霍普金斯大学的研究涵盖了33个州的2066个县，比较了2017 - 2020学年和2022 - 2024学年的幼儿园平均疫苗接种率。在没有幼儿园数据的地方，研究人员使用了可比比率。

以下是今年有疫情爆发的县的情况，包括德克萨斯州麻疹疫情中心的县。自1月下旬以来，德克萨斯州已记录742例麻疹病例，多数在西德克萨斯州。盖恩斯县有411例，为该州最多，近2%的人口感染麻疹。尽管该县在疫情后疫苗接种率提高了2个百分点，但其82.4%的接种率仍低于群体免疫水平。特里县（60例）和约库姆县（20例）在疫情后降至群体免疫所需的95%门槛以下，分别为93.7%和91.8%。卢伯克县有53例病例，是距离盖恩斯县最近的都市区，疫情前略低于95%，疫情后下降3个百分点至91.8%。与墨西哥接壤的埃尔帕索县今年有57例麻疹病例，在德克萨斯州排第三。其疫苗接种率高于95%，但下降了2.1个百分点至96.5%。

堪萨斯州有疫情爆发的县包括格雷县（25例）、哈斯克尔县（11例）和史蒂文斯县（7例）。格雷县的疫苗接种率在疫情后下降23个百分点，从94%降至71%；哈斯克尔县下降18个百分点至65%；史蒂文斯县下降0.5个百分点至90.5%。

科罗拉多州的疫情与5月中旬降落在丹佛机场的一架国际航班有关，涉及6例病例：5例为州内居民，1例为州外旅行者。两名麻疹患者住在丹佛都会区的阿拉帕霍县，该县疫苗接种率下降3.5个百分点至88.4%。另外三人住在科罗拉多斯普林斯所在的埃尔帕索县，该县疫苗接种率在疫情后下降3.8个百分点至80%。

约翰霍普金斯大学的研究人员无法获取北达科他州的疫情前数据，但查看了2022、2023和2024学年结束时的接种率。北达科他州的首次疫情爆发于威廉姆斯县，目前该县有16例麻疹病例。在研究人员所考察的时间段内，威廉姆斯县的疫苗接种率从2022年的84.6%上升到2023年的87.7%，但在2024年又回落到83.5%。卡斯县有7例病例，其接种率稳定在约92.7%；大福克斯县有10例麻疹病例，接种率从95.4%降至93.4%。