房颤患者接受外科消融术与冠状动脉搭桥术（CABG）联用存活率提高

2025年6月13日，周五。《胸外科年鉴》6月3日在线发表的一项研究表明，患有心房颤动（房颤）且正在接受冠状动脉旁路移植术（CABG）的医保受益人，若同时接受外科消融手术，其生存更具优势。

美国得克萨斯州普莱诺市贝勒·斯科特与怀特心脏医院的贾斯汀·M·谢弗（Justin M. Schaffer）医学博士及其同事，确定了2008 - 2019年间87699名患有房颤且正在接受CABG（部分同时接受外科消融手术，部分未接受）的医保受益人。他们将全因死亡率和中风发生率作为单独的终点进行评估，并通过重叠倾向评分加权对测量到的混杂变量进行调整。

总体而言，22.2%接受CABG的房颤受益人同时接受了外科消融手术。在CABG手术期间，分别有1193、1834和652名外科医生不常、偶尔和经常进行消融手术（分别为<5%、≥5%但<40%、≥40%）。研究人员发现，在接受治疗分析中，接受外科消融手术的受益人经风险调整后的中位生存优势为4.40个月（分别为7.82年和7.46年）。由经常进行消融手术的外科医生进行CABG的受益人，与不常进行消融手术的外科医生相比，经风险调整后的中位生存优势为4.96个月（分别为7.03年和6.62年）。

谢弗在一份声明中称：“这项研究是近期多项分析之一，这些分析表明外科消融可能显著提高患有房颤且正在接受CABG的患者的生存率。我们的分析发现，房颤外科消融的治疗效果在CABG两年后才显现出来。”