心房颤动导管消融可降低30天后缺血性中风、死亡和心力衰竭住院风险

2025年7月7日周一消息，《内科学年鉴》7月1日在线发表的一篇综述称，对于房颤患者，导管消融可降低30天以上缺血性中风、死亡和心力衰竭住院风险，而外科消融仅降低中风风险。

圣路易斯华盛顿大学的布莱斯·蒙塔内（Bryce Montane）医学博士及其同事，在对导管或外科消融与未消融且随访至少一个月的随机对照试验进行综述时，研究了消融对包括缺血性中风、死亡和心力衰竭住院等多种结果的影响。

研究人员发现，与药物治疗相比，导管消融降低了30天后缺血性中风、死亡和心力衰竭住院风险（相对风险[95%置信区间]分别为0.63[0.43 - 0.92]、0.73[0.60 - 0.88]和0.68[0.55 - 0.85]）。然而，导管消融也增加了30天或30天以内缺血性中风的相对风险（相对风险为6.81；95%置信区间为1.56 - 29.8），因此缺血性中风和任何原因导致的中风相对风险（95%置信区间）为0.77（0.55 - 1.09）和0.77（0.57 - 1.05）。外科消融降低了缺血性中风和任何原因导致的中风相对风险（95%置信区间为0.54[0.34 - 0.86]和0.54[0.35 - 0.82]）；对于其他结果，获益情况不确定。

作者写道：“导管消融降低了30天后缺血性中风、死亡和心力衰竭住院风险。外科消融降低了缺血性中风和任何原因导致的中风风险，但对其他结果的获益情况不确定。”