胰高糖素样肽 - 1（GLP - 1）受体激动剂或可减少糖尿病视网膜病变并发症

2025年8月12日，周二消息。《美国医学会杂志网络开放》（JAMA Network Open）8月11日在线发表的一项研究称，对于2型糖尿病（T2D）患者，胰高糖素样肽 - 1受体激动剂（GLP - 1 RA）的使用与糖尿病视网膜病变（DR）发病风险略有增加有关，且与DR某些并发症风险降低有关。

马萨诸塞大学陈 - 莱希医学院（UMass Chan - Lahey School of Medicine）的David J. Ramsey博士及其同事开展了一项回顾性队列研究，以探究2型糖尿病患者使用GLP - 1 RA是否与DR、非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）或DR并发症的发生有关。纳入近期糖化血红蛋白A1c水平为6.5%或更高的成年2型糖尿病患者，根据是否接受GLP - 1 RA处方，通过倾向评分匹配分为两组。

倾向评分匹配后，185,066人使用了GLP - 1 RA。研究人员发现，GLP - 1 RA的使用与DR发病率增加有关（风险比为1.07），而NAION风险未见显著增加。在对32,695名已有DR的患者进行的亚组分析中，未发现GLP - 1 RA与增殖性DR或糖尿病黄斑水肿有关，但发现与玻璃体积血、新生血管性青光眼或失明的发生率降低有关（风险比分别为0.74、0.78和0.77）。

作者写道：“GLP - 1 RA可能是降低致盲性视力丧失率的一个因素，即使在已有DR的患者中也是如此。对于所有使用GLP - 1 RA治疗的2型糖尿病患者，无论是否已有DR，接受针对2型糖尿病潜在并发症的定期筛查和监测至关重要。”

多位作者披露与生物制药行业存在关联。

（相关链接：https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2837378）