特朗普政府内部文件披露拟对联邦卫生机构大幅削减预算

据美国有线电视新闻网（CNN）查阅的一份内部文件，特朗普政府正在制定计划，削减约三分之一的联邦卫生预算，裁撤数十个项目，并大幅削减卫生机构规模。

白宫预算官员发给美国卫生与公众服务部（HHS）的初步备忘录，预览了政府削减可自由支配的联邦卫生支出的计划，并按照唐纳德·特朗普总统和美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪“让美国再次健康”的要求重塑卫生机构。

这份4月10日的文件可能还会修改定稿。若按现有内容实施，每年可能削减数百亿美元的联邦卫生总支出。它还将把数十个卫生项目和部门整合进“健康美国管理局”（AHA），这是肯尼迪本月早些时候大规模裁员期间公布的新机构。

该计划要求大幅削减美国疾病控制与预防中心（CDC）的预算，根据政府提案，其预算将削减40%以上。

它还取消CDC的全球卫生中心以及专注于慢性病预防和国内艾滋病毒/艾滋病预防的项目。虽然该机构的部分工作将转移到新的AHA中心，但枪支暴力、伤害预防、青少年暴力预防、溺水、少数族裔健康等项目将被完全取消。

4月1日大规模裁员公告中，CDC这些部门的许多员工已被裁掉。

该提案还将取消美国卫生与公众服务部的一些农村卫生项目，包括给农村医院和州办事处的拨款和住院医师项目。其他农村卫生工作，如黑肺诊所，将保留，但会纳入新的AHA初级保健部门。

拟议的削减可能为希望削减联邦支出的共和党人提供蓝图。总统将向国会提交预算请求，国会正在就共和党削减高达1.5万亿美元联邦预算的计划进行争论。

《华盛顿邮报》最先报道了这项拟议的预算请求。

初步计划将削减美国国立卫生研究院（NIH）预算40%以上，并将其27个研究所和中心减少到仅8个。

虽然美国国家癌症研究所、美国国家过敏和传染病研究所、美国国家衰老研究所将被保留，但研究儿童疾病、心理健康、慢性病、残疾和药物滥用的研究所将被整合进五个新机构：美国国家身体系统研究所、美国国家神经科学与大脑研究研究所、美国国家普通医学科学研究所、美国国家残疾相关研究研究所、美国国家行为健康研究所。

预算还假定，政府早些时候试图将对大学的间接支付上限设定为15%（被法院阻止）将生效。传统上，这些支付中的许多都有助于资助医学研究。

虽然美国国立卫生研究院历来在资金增加方面得到两党支持，但共和党议员要求改革的呼声越来越高。众议院共和党领袖去年提议将这些研究所整合为15个实体，但在该计划中也建议小幅增加预算。

该提案还将为依据第42条（美国国立卫生研究院的一项规定，给予该机构更多灵活性来聘请专家担任高级职位）聘用的员工设定工资上限。许多高级官员，包括现已退休的美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇，都是作为第42条雇员聘用的。

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