总是发痒且易断的头发是因为“这种疾病”吗？

春天气温温差变大、紫外线变强时，皮脂分泌变得活跃，头皮容易发痒。若头皮比平时更痒、更油，且容易产生头屑或结痂，可能是“脂溢性皮炎”所致。

脂溢性皮炎是头皮炎症反应反复发生的慢性疾病，在春秋这样气温和紫外线暴露量急剧变化的时期，因激素分泌和免疫状态变化可能发病。症状严重时毛囊会受损，还可能导致脱发，所以初期管理和治疗很重要。下面来了解脂溢性皮炎的病因、主要症状和头皮管理方法。

好发于皮脂腺多的部位的慢性炎症性疾病 脂溢性皮炎是脂溢性皮肤病的一种，是指头皮炎症和角质反复出现的慢性皮肤病。脂溢性皮肤病主要发生在面部、胸部、背部、腋下等皮脂分泌活跃的部位，头皮皮脂腺密集，是最常出现症状的部位。

主要在青年到中年期间发病，男性尤其常见，这是因为男性激素（雄激素）促进皮脂分泌，使头皮环境更油。此外，免疫功能低下的老年人或慢性病患者也容易引发症状。 皮肤科专家闵型根（Cleanup皮肤科）院长称：“脂溢性皮炎是年轻成年人中发病率为3 - 5%的常见疾病，皮脂分泌过多被认为是主要原因，精神压力、药物、环境、细菌或真菌感染等多种因素可能使其恶化。” 特别是与感染相关的，皮肤原本存在的马拉色菌过度繁殖直接引发炎症是主要原因。皮脂分泌增加、免疫力下降、压力等是促进马拉色菌繁殖并诱导炎症反应的背景因素。

与普通头屑不同……头屑黏腻且伴有头皮充血 脂溢性皮炎有时与面部脂溢性皮炎同时存在，但单独发生在头皮的情况更常见。 最常见的症状是头屑，但与普通干性头屑不同。普通头屑在头皮干燥或角质暂时脱落时产生，大多是轻薄疏松的白色头屑。 而脂溢性皮炎的头屑可能黏腻或呈黄色。同时，由于皮脂分泌增加，头皮表面产生炎症反应，伴有红斑和瘙痒。瘙痒严重搔抓头皮时，二次感染风险增大，可能导致皮肤损伤、渗液、结痂，部分人还会有皮肤皲裂或刺痛感。炎症扩散到毛囊会引发毛囊炎，出现暂时性脱发，有时会被误认为斑秃。

持续管理是关键……“药用洗发水·外用药治疗有效” 脂溢性皮炎与其治愈不如管理更重要，根据症状轻重，采用药用洗发水、外用药、口服药等治疗。皮肤科专家李在民（Mourim医院）院长建议：“一般来说，脂溢性皮炎症状会因真菌而恶化，所以使用含抗真菌成分的洗发水可能会有帮助。”代表性的药用洗发水成分有酮康唑、吡啶硫酮锌等，对抑制马拉色菌繁殖、缓解头皮角质和炎症有效。

症状严重时，可使用局部类固醇乳液或抗真菌外用药，必要时可考虑口服药。该院长称：“脂溢性皮炎可能需要抗生素和炎症注射等治疗，炎症长期不处理伤口会化脓，可能导致永久性脱发，所以头皮长痘疹严重时积极调控很重要。” 最重要的是生活习惯管理。基本上要保持头皮清洁，最好减少烟酒，控制油腻食物摄入。该院长建议：“充足睡眠、减轻压力等维持免疫平衡的健康生活习惯对脂溢性皮炎管理大有帮助。”