早绝经或致认知衰退风险增大

摘要：40岁前绝经的女性比50岁后绝经的女性更易面临认知衰退。基于近5000名女性的纵向数据研究发现，即便考虑到抑郁等变量，早绝经可能是痴呆的独立风险因素。晚绝经女性在记忆和定向测试中的表现优于男性，激素替代疗法无显著认知效果。该研究进一步证明性别因素影响痴呆风险，有助于制定预防策略。

关键事实：

• 早绝经风险：40岁前绝经的女性认知结果比50岁后的差。
• 无激素替代疗法益处：本研究中激素替代疗法未改善认知功能。
• 性别相关见解：晚绝经女性在认知任务中表现优于男性。

来源：东北大学

东北大学医学研究生院和东京都医学科学研究所的研究人员发现，40岁前绝经的女性比50岁后绝经的女性认知结果更差。这一发现有助于临床医生评估患者患痴呆的风险。研究结果表明早绝经女性可能是认知衰退的特定性别高危群体。这些研究结果于2025年4月15日发表在《阿尔茨海默病与痴呆：阿尔茨海默病协会杂志》上。

研究团队选择研究这种联系是因为全球范围内痴呆对女性影响更大，可能存在女性特有的风险因素。而且早绝经与晚年患抑郁风险增加有关，抑郁是痴呆的已知风险因素，但早绝经对抑郁症状和认知功能年龄相关轨迹影响的直接证据很少。

团队使用英国老龄化纵向研究的数据，将绝经年龄分为三类：<40岁、40 - 49岁、≥50岁。研究包含4726名女性和4286名男性，对其认知功能（如定向、即时和延迟回忆、语言流畅性）进行评估。团队在调整痴呆的基线可改变风险因素后，测试了绝经时性别、年龄与两年后认知功能之间的关联。

在寻找关联时，要排除尽可能多的痴呆其他可改变风险因素。由于早绝经会增加抑郁风险，进而增加痴呆风险，所以必须控制这一因素以确定早绝经本身是否为直接风险因素。

在控制基线结果测量和其他协变量（如其他可改变的痴呆风险因素）后，与≥50岁相比，<40岁绝经与两年随访时更差的定向、即时和延迟回忆显著相关。≥50岁绝经女性的认知功能实际上优于男性对照组。激素替代疗法（用于减轻绝经症状）与认知功能无关。

结果表明早绝经女性可能是认知衰退的特定性别高危群体。需要进一步研究阐明女性激素水平与认知功能关系的潜在机制。深入理解这种关系有助于设计治疗方案，延缓高危患者痴呆发作。

作者：公共关系部门 来源：东北大学 联系：东北大学公共关系部门 图片：来自Neuroscience News

早绝经会加剧认知衰退

关于绝经在与抑郁症状增加相关的年龄相关认知功能轨迹中的作用，证据稀少。我们研究了绝经时性别、年龄、抑郁症状和两年随访认知功能之间的纵向关联。

我们使用英国老龄化纵向研究的数据，将绝经年龄分为三类：<40岁、40 - 49岁、≥50岁。研究包括4726名女性和4286名男性，使用多层面板数据回归描绘年龄轨迹。

晚绝经（≥50岁）与较少的抑郁症状和较好的认知能力显著相关，相比之下早绝经（<40岁）则相反。男性比晚绝经女性抑郁症状明显更少，但认知能力更差。

在调整基线抑郁症状、认知和生活方式因素后，早绝经与更差的两年随访认知显著相关。降低痴呆风险的策略应将早绝经女性视为特定性别高危群体。