男性性功能衰退的诱因是血糖而非年龄

摘要：一项新研究表明，在男性性与生殖功能衰退方面，代谢健康（尤其是血糖的小幅升高）比年龄或睾酮的影响更大。研究人员对117名健康男性进行了六年的追踪，评估激素、精液质量、勃起功能和血糖。激素水平和精液参数保持正常时，高血糖与精子活力和勃起功能降低相关。这些发现表明，随着男性年龄增长，改变生活方式和针对代谢健康的医疗干预有助于保持男性性健康。

关键事实：

• 血糖影响：即使血糖水平轻度升高（未达糖尿病阈值），也会损害精子活力和勃起功能。
• 睾酮情况：睾酮影响性欲，但与勃起功能无直接关联。
• 可行的预防措施：保持代谢健康有助于男性在老年时维持性和生殖健康。 来源：内分泌学会

根据周六在加利福尼亚州旧金山举行的内分泌学会2025年年会（ENDO 2025）上提出的一项研究，代谢健康因素（包括血糖的小幅升高）是老年男性生殖系统和性功能变化的主要驱动因素。

德国明斯特大学医院的医学教授、医学博士迈克尔·齐茨曼（Michael Zitzmann）说：“虽然年龄和睾酮水平长期以来被认为是男性性健康下降的推动因素，但我们的研究表明，这些变化与血糖的小幅升高和其他代谢变化的关系更密切。”然而，血糖水平略高于正常但低于6.5%糖化血红蛋白（HbA1c）糖尿病阈值的男性，其精子活动和勃起功能下降。

这意味着男性可以通过生活方式的选择和适当的医疗干预来保持或恢复生殖健康。

这些结论来自对18 - 85岁健康男性（无糖尿病、心脏病和/或癌症）的长期研究。该研究于2014年开始，有200名参与者，2020年结束时剩下117名参与者。研究人员研究了参与者精液和激素状况、勃起功能和代谢健康（BMI和糖化血红蛋白测试所标记的血糖水平）的渐进变化。

研究结果表明，随着时间的推移，激素水平和精液参数基本保持在正常范围内。然而，血糖水平略高于正常但低于6.5%糖化血红蛋白糖尿病阈值的男性，其精子活动和勃起功能下降。研究还发现，虽然睾酮水平对勃起功能没有直接影响，但与参与者的性欲评估相关。

齐茨曼补充说：“我们希望这项研究收集到的信息将有助于医生和患者制定有效的男性性健康维护计划。我们现在知道，即使男性年龄增长，我们也有能力保持他们的性和生殖健康。”