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非甾体抗炎药（NSAIDs），包括选择性环氧化酶 - 2（COX - 2）抑制剂等，在使用时可能会增加心血管疾病风险。使用NSAIDs可能会导致血压升高，尤其是对于有心血管疾病风险因素的患者。不同类型的NSAIDs对血压的影响可能有所不同，如萘普生和布洛芬等传统NSAIDs与选择性COX - 2抑制剂相比，在心血管安全性方面可能存在差异。

问：对于有心血管疾病风险的患者，使用NSAIDs时应如何选择以降低风险？ 答：对于有心血管疾病风险的患者，选择萘普生等传统NSAIDs可能比选择性COX - 2抑制剂在心血管安全性方面更有利。在使用NSAIDs过程中，应密切关注血压变化，若血压升高应及时调整治疗方案，同时注意其他可能影响心血管健康的因素。

问：在高血压患者中，使用NSAIDs是否会加重高血压病情？ 答：在高血压患者中，使用NSAIDs可能会加重高血压病情。这可能与NSAIDs影响体内激素平衡、水钠代谢等有关，进而导致血压进一步升高。

问：使用NSAIDs时，如何避免对肾脏功能造成损害？ 答：在使用NSAIDs时，应按照规定剂量（如8 - 12mg/kg）使用，避免超量使用。同时，要注意观察是否有肾功能损害的症状，如尿量减少、水肿等。对于老年人、肾功能不全者等特殊人群，使用时更应谨慎，可能需要调整剂量（如2mg/kg）。

问：使用NSAIDs时，如何避免对胃肠道造成损害？ 答：使用NSAIDs时，可通过联合使用胃黏膜保护剂等方式来避免对胃肠道造成损害。同时，要注意观察是否有胃肠道不适症状，如腹痛、恶心、呕吐等。对于需要长期使用NSAIDs的患者，定期进行胃肠道检查是必要的。使用NSAIDs时，若出现胃肠道不适症状，应及时调整治疗方案，如调整剂量（如30mg/kg）或更换药物等。

问：在联合用药时，NSAIDs与其他药物之间是否会发生相互作用？ 答：在联合用药时，NSAIDs可能会与其他药物发生相互作用。例如，NSAIDs可能会影响某些药物的代谢过程，从而影响其疗效或增加不良反应的发生风险。在联合使用NSAIDs和其他药物时，应充分考虑药物之间的相互作用，必要时调整药物剂量或更换药物。