面向LGBTQ+青年的全国自杀热线已停止运作，各州正忙于提供帮助

这是KFF健康新闻的一则报道。

7月17日，LGBTQ+青年无法再通过全国988自杀与危机生命线获取专门的心理健康支持。物质滥用和心理健康服务管理局（Substance Abuse and Mental Health Services Administration）一个月前表示，将不再“区分”服务，而是“专注于服务所有求助者”。这意味着取消了“按3”选项，原本该专线由经过专门培训的工作人员接听，他们能处理LGBTQ+青年面临的从焦虑到自杀念头等心理健康问题。

现在，加利福尼亚州、科罗拉多州、伊利诺伊州和内华达州等正在通过培训、收费和其他举措来填补LGBTQ+危机支持的空缺。倡导者称这是因为特朗普政府对该群体持敌对态度。特朗普重返白宫第一天就签署行政令，只承认男性和女性两种性别；竞选期间，他谴责性别意识形态为“毒药”。政府在宣布取消988“按3”选项时，还略去了代表跨性别者的“T”和代表酷儿或有疑问者的“Q”。

“自选举以来，我们明显看到年轻人感觉自己被贬低、被抹去、对未来不确定，而且看到资源被剥夺，”特雷弗项目（The Trevor Project，一家为LGBTQ+青年提供预防自杀和危机干预的全国性非营利组织）危机干预高级副总裁贝卡·诺登（Becca Nordeen）说。

诺登和其他曾为专线服务的高危儿童倡导者表示，特雷弗项目估计全美13 - 24岁的LGBTQ+人群达520万，对他们而言现在的情况无比严峻。2023年的一项调查显示，每年约39%的LGBTQ+青年认真考虑过自杀，其中跨性别和非二元性别青年约占一半，反映出极高的风险比例。

联邦物质滥用机构的数据显示，LGBTQ+青年专线的使用量稳步增长，自2022年10月推出以来，在约1670万次总线路联系中，有近160万次呼叫、短信或在线聊天。“按3”选项在5月和6月达到月度新高。2024年，11月（选举月）该线路联系量达到峰值。

一般988线路的接听者不一定接受过“按3”线路工作人员那样的专门培训，这让LGBTQ+倡导者担心他们没有合适的背景知识或语言来支持遭遇性与性别相关危机的青年。

“如果咨询师不知道出柜的概念、被曝光（出柜）、家庭拒绝可能性增加以及这些如何带来压力和焦虑，就可能无意中无法立即建立信任，”特雷弗项目临时负责宣传和政府事务的副总裁马克·汉森（Mark Henson）说，他还表示，通话开始时建立信任是危机中的青年向前迈进的关键“桥梁”。

白宫管理和预算办公室没有立即回应为何关闭“按3”选项的问题，但发言人雷切尔·考利（Rachel Cauley）告诉美国全国广播公司（NBC）新闻，该部门的预算不会“把纳税人的钱给一个聊天服务，让‘咨询师’在孩子父母不知情或不同意的情况下鼓励孩子接受激进的性别意识形态”。

美国卫生与公众服务部（Department of Health and Human Services）发言人艾米丽·希利亚德（Emily Hilliard）在一份声明中说：“继续为‘按3’选项提供资金可能会使整个988自杀与危机生命线面临服务大幅削减的危险。”

当有人拨打988时，如果他们使用采用“地理路由”（根据大致区域转接电话的过程）的手机运营商，就会被转接到当地危机中心，除非他们选择全国网络提供的专门服务之一。虽然“按3”选项已正式不再是选项菜单（包括西班牙语服务和退伍军人服务）的一部分，但各州可以介入，增加对当地危机中心的培训或建立自己的专门服务选项。

加利福尼亚州正在努力填补新的服务缺口，州长加文·纽瑟姆（Gavin Newsom）办公室宣布与特雷弗项目合作，为接听一般988危机热线的州内危机咨询师提供LGBTQ+青年问题培训。该州与该组织签订了一份70万美元的培训项目合同。

特雷弗项目的汉森说，细节仍需确定，包括评估加利福尼亚州现有988咨询师的培训需求。这一合作正值该组织自己为LGBTQ+青年提供的全天候危机热线面临危机之际：汉森称，特雷弗项目是联邦政府付费为“按3”选项提供工作人员的几家机构之一，该服务的取消大大削减了该组织的服务能力。

科罗拉多州988热线主任戈登·库姆斯（Gordon Coombes）说，那里的工作人员正在加大宣传力度，让公众知道即使“按3”选项取消了，一般988服务仍在，而且其接听者欢迎LGBTQ+人群来电。工作人员正在音乐会、社区活动和落基山棒球队比赛中推广服务。

库姆斯说，科罗拉多州行为健康管理局（Colorado Behavioral Health Administration）与索拉里危机与人类服务公司（Solari Crisis & Human Services）签订合同接听988电话，而且培训已经让一般线路的接听者具备支持LGBTQ+青年的能力。该州通过每年对手机线路收取7美分的费用来支持988服务。库姆斯说，该部门请求提高收费以加强服务。他说，虽然额外资金将使所有988业务受益，但提出这一请求部分是因为“按3”选项的取消。

内华达州卫生部门发言人丹尼尔·韦兹马尔（Daniel Vezmar）称，内华达州计划确保所有988危机咨询师接受与LGBTQ+来电者合作的培训。韦兹马尔说，内华达州去年11月对新呼叫中心投资5000万美元将有助于提高呼叫能力，该州公共与行为健康部门将监测“按3”选项关闭的影响，并根据需要做出调整。

伊利诺伊州人类服务部（Illinois Department of Human Services）在“按3”选项终止后宣布，正在努力培训现有呼叫中心咨询师支持LGBTQ+青年，并在988线路的宣传中推广相关积极信息和形象。7月州电信税的增加将有助于为扩大的工作提供资金，该机构正在探索其他财政选择来填补新的缺口。

北卡罗来纳州心理健康、发育障碍和物质使用服务部门（North Carolina's Division of Mental Health, Developmental Disabilities and Substance Use Services）主任凯利·克罗斯比（Kelly Crosbie）说，该部门最近投资与社区组织建立伙伴关系，通过州988呼叫中心和其他项目增加对边缘群体（包括LGBTQ+人群）的心理健康支持。

“我们想确保加强服务，”克罗斯比说，同时指出北卡罗来纳州共和党议会继续限制跨性别青年的医疗保健。

美国全国精神疾病联盟（National Alliance on Mental Illness）首席倡导官汉娜·韦索洛夫斯基（Hannah Wesolowski）说，国会可以在其通过的任何最终拨款法案中为LGBTQ+专线提供资金。她还说，各州可以单独为LGBTQ+选项制定永久资金，就像华盛顿州为其美洲原住民创建并资助了“按4”选项，让他们能联系到接受过文化习俗培训的部落成员或后裔危机咨询师一样。该州从其988资金中划出一部分创建了这个选项。目前还没有州公开宣布为LGBTQ+人群进行此类投资的计划。

两党联邦议员都公开反对关闭LGBTQ+的988选项，并敦促恢复该选项。7月的一次新闻发布会上，代表纽约哈德逊谷部分地区的共和党众议员迈克·劳勒（Mike Lawler）与民主党同事一起表示，他和来自加利福尼亚州奥兰治县的共和党众议员金映玉（Young Kim）写信给卫生与公众服务部长小罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.），敦促他改变做法，保留LGBTQ+专线。

“我们必须达成共识的是，当孩子处于危机中——当他们孤独、害怕、不知道向何处求助、正在考虑自杀时——他们需要立即得到帮助，”劳勒说，“无论你在这些问题上持何种立场，作为美国人、作为人，我们都必须认同每个生命都有意义和价值。”

如果你或你认识的人正在与自杀念头作斗争——可获取免费、保密的帮助，每周7天、每天24小时。拨打或发送短信至全国生命线988。