英国国家医疗服务体系（NHS）宣布“世界领先”的自助涂片检测计划，旨在2040年前根除宫颈癌

英国国民医疗服务体系（NHS）计划到2040年根除宫颈癌，女性自检涂片检测是该计划的一部分。即将离任的NHS负责人阿曼达·普里查德公布了实现这一“世界领先目标”的措施，其中包括为数千名女性提供自检拭子工具包。

目前，宫颈筛查是由专业医护人员用软刷采集宫颈细胞样本。据认为，难为情是筛查参与率不高且近年来呈下降趋势的一个主要原因。在英国，每天仍有两人死于宫颈癌，2009年《名人老大哥》明星杰德·古迪就死于该疾病。

NHS英格兰地区首席执行官阿曼达·普里查德表示：“到2040年根除宫颈癌是NHS一项重大且世界领先的目标，所以我非常自豪今天我们制定出一个蓝图来实现它，挽救数千名女性的生命。我们对通过自检彻底改变筛查方式的潜力感到非常兴奋。这项重大计划阐述了NHS如何准备为数千名女性推出自检拭子工具包。未来，女性只需通过NHS应用程序、全科医生或药房订购工具包，就可以在家舒适地进行筛查。”该计划阐述了自检拭子工具包的推广方式，但仍需英国国家筛查委员会批准才能使用。

接种HPV疫苗的20多岁女性宫颈癌发病率有所下降，但30 - 44岁女性发病率却有所上升。NHS英格兰地区的数据显示，2023 - 2024年度，25 - 64岁人群中只有68.8%在推荐时间内接受了筛查，而前一年为68.7%。目前，所有25 - 64岁的女性都会收到宫颈筛查的信函邀请，以检查宫颈健康状况。筛查并非癌症检测，而是寻找异常细胞来预防癌症。从宫颈采集少量细胞样本，检测可能导致宫颈细胞发生变化的某些类型人乳头瘤病毒（HPV），这些被称为“高危”型HPV。如果发现此类HPV，就会检查宫颈细胞是否有任何变化，以便在发展成宫颈癌之前进行治疗。

普里查德是首位领导NHS英格兰地区的女性，在下周卸任之前公布了根除宫颈癌的计划。之后，NHS英格兰地区这个半独立的半官方机构将被取消，并并入卫生和社会保健部。普里查德还说：“我们知道忙碌的生活会造成阻碍，这就是为什么NHS要让参与变得更容易，首先是将我们的‘提醒并预约’服务扩展到宫颈癌筛查，今年晚些时候会有越来越多女性通过NHS应用程序在手机上收到邀请。为了进一步提高参与率，我们还将在药房等新的社区场所提供HPV疫苗接种，并让人们能够通过应用程序一键跟踪自己符合接种资格的疫苗并预约。我们齐心协力就能实现这一拯救生命的目标，让更多女性免受癌症的痛苦和创伤，我很高兴在担任首席执行官的最后一周看到NHS为根除宫颈癌明确了道路。”

在英格兰，宫颈癌每年导致685人死亡。世界卫生组织对根除宫颈癌的定义是每10万名女性发病率低于4例。普里查德于2023年首次承诺根除宫颈癌，现在已经列出了实现计划及其时间表。英格兰可能从明年开始推广家用宫颈筛查工具包，女性将能够通过全科医生、药房或NHS应用程序订购自检工具包。NHS去年11月公布的数据显示，有500万女性没有及时进行常规检查。

国家宫颈癌根除计划到2030年包含以下阶段性目标：15岁前90%的女孩全面接种HPV疫苗；35岁和45岁时，70%的女性使用高效检测（如HPV初筛检测）进行筛查；90%被确诊患有宫颈疾病的女性接受治疗（即90%的癌前病变女性得到治疗，90%的浸润性癌症女性得到管理）。

该计划指出：“相关规划已经在进行中，以确保如果英国国家筛查委员会提出建议且得到政府批准和资金支持，NHS将准备好实施。计划可能包括允许通过NHS应用程序订购检测，以及其他获取检测的途径。我们将确保有足够的实验室能力和报告能力来跟踪和监测自检的有效性。我们将为个人制定个性化的沟通内容。这可能会鼓励原本不愿参与筛查的人接受筛查，改善患者体验并支持创伤知情护理。”

伊芙呼吁慈善机构首席执行官雅典娜·拉姆尼索斯说：“我们欢迎国家宫颈癌根除计划的公布。当为英格兰设定了一个雄心勃勃但可实现的根除目标时我们很高兴，但正如我们所知，如果没有背后的计划，目标就只是一个数字。实现根除宫颈癌并不意味着‘解决’一件事，它需要多种不同的策略和基于证据的方法，包括HPV疫苗接种、提高筛查参与率并确保HPV检测结果阳性的人迅速接受治疗。这个计划涵盖多个方面，可能会对很多人产生重大影响，减少障碍并提高对HPV和筛查的认识。”