糖尿病专题对话美国糖尿病教育者协会2025年会议回顾（二）

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本集节目中，主持人戴安娜·艾萨克斯（药学博士，克利夫兰诊所内分泌临床药剂师、糖尿病技术教育培训主任、妊娠内分泌疾病联合主任）和娜塔莉·贝利尼（护理博士，大学医院糖尿病与代谢护理中心糖尿病技术项目主任）重点介绍了糖尿病管理方面的主要进展，特别是来自美国糖尿病护理与教育专家协会（ADCES）2025年年会提到的孕期持续葡萄糖监测（CGM），以及持续酮体监测的未来展望。

这是关于ADCES 2025的第二集节目，关于孕期CGM的讨论强调了这些设备（如德康G7、利柏2、利柏3、利柏2 Plus和3 Plus等现在已被批准用于孕妇）的可用性和实用性不断提高。主持人还探讨了非处方药设备（如Stelo）在饮食和运动控制的妊娠期糖尿病中的潜在作用，指出其与美国食品药品监督管理局（FDA）批准的传感器有相同技术且适合短期使用。主持人指出，妊娠期糖尿病CGM的DipGluMo研究未显示临床结果改善，但表明患者更倾向于CGM而非传统的指尖采血法，这意味着患者负担和生活质量有显著改善。

一项小型随机对照试验进一步证实了CGM的益处，即妊娠期糖尿病使用CGM组的血糖在目标范围内的时间更长。主持人强调了实用的临床建议，包括在AGP报告和手机应用中将孕期CGM目标调整为63 - 140毫克/分升（默认是70 - 180毫克/分升）。给孕妇患者的一个关键信息是胎儿发育需要足够的碳水化合物摄入，重点是分散摄入而非限制摄入以防止酮症。

展望未来，播客详细介绍了预计2026年左右推出的持续酮体监测。这种集成的葡萄糖和酮体设备旨在更早地对酮症发出警报，以便更及时干预，特别是考虑到产生酮体时血糖水平的多变性以及像SGLT2抑制剂等某些药物的影响。

本集节目还提到了ADCES会议上的创新教育方法，指出有采用游戏节目式产品展示厅来让学习更具活力的趋势。最后，主持人重点介绍了一个会前研讨会（关于隐性偏见），其重点是确保所有糖尿病患者或有糖尿病风险的人能公平获得最新的疗法和技术。

艾萨克斯的相关披露包括礼来公司、诺和诺德、赛诺菲、雅培糖尿病护理、德康、美敦力等公司；贝利尼的相关披露包括雅培糖尿病护理、曼金德、预防生物等公司。