安非他酮缓释片（Xl）的剂量、使用禁忌与注意事项

盐酸安非他酮缓释片（xl）是一种口服药物，最早在1985年获得美国批准上市。在使用该药物时需要注意自杀的想法和行为的风险，尤其是对于抑郁症患者，特别是儿童、青少年和年轻人。因此，在使用过程中需要监测自杀念头和行为的恶化和出现情况。

盐酸安非他酮缓释片（xl）主要的适应症包括治疗重度抑郁症（mdd）和预防季节性情感障碍（sad）。治疗mdd时，初始剂量为每日一次的150毫克，目标剂量为每日300毫克。四天后，可根据情况将剂量增加至每日300毫克。而对于sad的治疗，建议在秋季开始治疗，初始剂量为每日一次的150毫克，一周后可增加至每日一次300毫克，并在整个冬季继续治疗。

对于肝功能损害患者，根据损害的程度，剂量的给予需要进行相应的调整。对于中度至重度肝功能损害者，建议每隔一天给予150毫克的剂量。而对于轻度肝功能损害者，则需要考虑减少剂量和给药频率。对于肾功能损害患者，也需要根据情况考虑减少剂量和给药频率。

盐酸安非他酮缓释片（xl）的剂量形式和强度有150毫克和300毫克的缓释片。需要注意的是，盐酸安非他酮缓释片（xl）对于癫痫发作障碍、贪食症或神经性厌食症患者以及突然停止使用酒精、苯二氮卓类药物、巴比妥类药物和抗癫痫药患者是禁忌的。此外，在使用盐酸安非他酮缓释片（xl）治疗精神疾病前后的14天内，不应使用单胺氧化酶抑制剂（maois）。对于正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝治疗的患者，也不应开始使用盐酸安非他酮缓释片（xl）。最后，对于已知对安非他酮或盐酸安非他酮缓释片（xl）的其他成分过敏的患者，是禁止使用该药物的。

在戒烟期间使用盐酸安非他酮缓释片（xl）时，需要注意可能出现的神经精神不良事件，包括情绪变化、精神病、幻觉、偏执狂、妄想、杀人意念、侵略、敌意、激动、焦虑和恐慌，以及自杀意念、自杀企图和完全自杀等。因此，在使用过程中需要及时报告这些事件。

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