安非他酮105Mg每日一次，与右美沙芬可能存在药物相互作用

2024-11-14

右美沙芬安非他酮专论

药物概述

右美沙芬（dextromethorphan）和安非他酮（bupropion）固定组合是一种抗抑郁药物，其中右美沙芬是一种有效的σ-1[σ1]受体激动剂和n-甲基-d-天冬氨酸（nmda）受体拮抗剂，而安非他酮则是一种氨基酮抗抑郁药和cyp2d6竞争性抑制剂。这种固定组合药物主要用于成人重度抑郁症的治疗。右美沙芬和安非他酮在短期临床试验中显示出了对抑郁症症状的明显改善，与安慰剂和单独使用安非他酮相比，这种组合药物的效果更佳。然而，需要注意的是，接受抗抑郁药治疗的患者可能会出现临床恶化和自杀的迹象，特别是在治疗开始期间和剂量调整期间。

剂量与给药方式

右美沙芬和安非他酮的剂量以盐的形式表示，一般采用口服给药方式。

对于重度抑郁症的治疗，推荐的起始剂量为氢溴酸右美沙芬45mg/盐酸安非他酮105mg，每天早晨一次。在治疗的第四天及其后，将剂量增加至氢溴酸右美沙芬45mg/盐酸安非他酮105mg，每天两次，间隔至少8小时。

特殊人群的使用

对于肝损害患者，目前没有具体的剂量建议。对于中度肾功能损害患者（egfr 30-59 ml/分钟/1. 73 m2），推荐的剂量是氢溴酸右美沙芬45mg/盐酸安非他酮105mg，每天早晨一次。

对于老年患者和已知的cyp2d6代谢不良的患者，也没有具体的剂量建议。同时接受强效cyp2d6抑制剂治疗的患者，推荐的剂量是氢溴酸右美沙芬45mg/

名称：: Dextromethorphan

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