替度鲁肽能帮短肠综合征患者减少用肠外营养的支持需求

2024-08-07

替度鲁肽是一种胰高血糖素样肽-2类似物，可能通过促进黏膜生长和减少胃排空及分泌来恢复肠道结构和功能的完整性。这些机制可能有助于提高患有短肠综合征合并肠衰竭（SBS-IF）患者的液体和营养吸收。为了评估替度鲁肽的效果，我们开展了一项为期24周的研究，涉及86名SBS-IF患者，其中43人接受每日一次皮下注射替度鲁肽（剂量为0.05 mg/kg/d），另外43人接受安慰剂治疗。如果患者的48小时尿量较基线值增加≥10%，则减少肠外支持。主要疗效指标定义为反应者数量，即在第20周和第24周时肠外支持量较基线减少超过20%的患者比例。

研究结果显示，替度鲁肽组中有27名患者（占63%）被认定为反应者，而安慰剂组中只有13名患者（占30%），两组间差异显著（P=0.002）。在第24周时，替度鲁肽组的肠外支持量平均减少了4.4±3.8升/周（基线时为12.9±7.8升/周），而安慰剂组的平均减少量仅为2.3±2.7升/周（基线时为13.2±7.4升/周）（P<0.001）。此外，替度鲁肽组中有21名患者（占54%）每周肠外支持需求减少了一天或更多，而安慰剂组中这一比例为9名患者（占23%）（P=0.005）。替度鲁肽还提高了血浆中的瓜氨酸浓度，瓜氨酸是评估黏膜质量的一个生物标志物。在治疗过程中出现不良事件并导致研究中止的患者中，替度鲁肽组有2例，安慰剂组有3例，两组间的分布相似。

总的来说，SBS-IF患者对替度鲁肽治疗的耐受性良好，且替度鲁肽可以显著减少SBS-IF患者的肠外支持量和天数。

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名称：: Gattex

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