Mimvey（雌二醇和醋酸炔诺酮）的药理作用及使用注意事项

Mimvey（雌二醇和醋酸炔诺酮）1毫克/0.5毫克是一种口服避孕药，由1毫克雌二醇和0.5毫克醋酸炔诺酮组成，同时包含一些非活性成分。雌二醇是一种白色或几乎白色的结晶粉末，化学名称为estra-1,3,5-三烯-3,17β-二醇半水合物。醋酸炔诺酮则是一种白色或黄白色的结晶粉末，化学名称为17β-乙酰氧基-19-nor-17α-pregn-4-en-20-yn-3-one。

尽管Mimvey具有避孕效果，但使用含雌激素的药物存在一定的风险。妇女健康倡议（WHI）的雌激素加孕激素子研究报告指出，绝经后妇女（50至79岁）口服结合雌激素（CE 0.625毫克）与醋酸甲羟孕酮（MPA 2.5毫克）合用，会导致心肌梗塞、中风、浸润性乳腺癌、肺栓塞和深静脉血栓形成的风险增加。此外，WHI的亚研究还发现，绝经后妇女（50至79岁）在口服CE 0.625毫克期间，中风和深静脉血栓形成的风险也有所增加。妇女健康倡议记忆研究（WHIMS）表明，使用CE 0.625毫克联合MPA 2.5毫克治疗4年的绝经后妇女（年龄65岁或以上），患痴呆症的风险增加。然而，目前尚不清楚这一发现是否适用于绝经后的年轻女性。

基于以上试验结果，无论是否含孕激素，雌激素的使用应该以最低有效剂量和最短持续时间开处方，以符合个别女性的治疗目标和风险。由于缺乏直接的数据比较，我们应假定其他剂量的口服结合雌激素与醋酸甲羟孕酮的风险相似。因此，医生在开具此类药物时需充分考虑患者的个体情况和潜在风险。

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