特拉唑嗪（Hytrin）的化学结构、作用机制与临床应用

药物名称为hytrin（盐酸特拉唑嗪），是一种α-1-选择性肾上腺素受体阻断剂，属于喹唑啉衍生物。化学名称为(rs)-哌嗪, 1-(4-氨基-6,7-二甲氧基-2-喹唑啉基)-4-[(四氢-2-呋喃基)羰基]-,单盐酸盐,二水合物。
       
       
        盐酸特拉唑嗪是一种白色结晶物质，易溶于水和等渗盐水，分子量为459.93。口服hytrin片剂（盐酸特拉唑嗪片剂）提供四种剂量强度，包括相当于1毫克、2毫克、5毫克或10毫克特拉唑嗪的盐酸特拉唑嗪。
       
        根据适应症方面，盐酸特拉唑嗪适用于治疗有症状的良性前列腺增生（bph）。据称，约70％的患者在使用hytrin治疗时会出现快速反应，尿流量增加和bph症状改善。然而，hytrin对于bph手术、急性尿路梗阻或其他潜在并发症的长期影响尚不确定。
       
        此外，hytrin片剂也适用于治疗高血压。可以单独使用hytrin片剂，也可以与利尿剂或β-肾上腺素能阻滞剂等其他降压药物联合使用。
       
        在剂量和管理方面，如果停药数天后再重新开始使用hytrin，应采用初始给药方案。对于良性前列腺增生的治疗，在所有患者中，睡前1毫克是起始剂量，不应超过该剂量。初始给药期间需要密切监测患者，以尽量减少严重低血压反应的风险。
       
        后续剂量则会逐步增加至2毫克、5毫克或10毫克，每天一次，以达到症状和/或尿流速的预期改善。通常需要每天一次10毫克的剂量才能获得临床反应。可能需要至少4-6周的10毫克治疗来评估是否取得了有益的反应。尽管进行了适当的滴定，但有些患者可能无法实现临床反应。虽然有一些患者对每日20毫克的剂量有反应，但有关该剂量的明确结论仍不足够，因为相关的研究患者数量有限。