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Lovenox用于癌症患者血栓预防:注意事项和药物描述

患有活动性癌症或正在接受积极抗癌治疗的患者
        尽管外科手术是深静脉血栓栓塞症的主要风险因素,但非外科手术(例如短时间的大骨科手术或重症监护单位的肺炎)也与血栓形成的风险增加有关。因此,预防dvt在高度危险的患者中仍然是必要的。
       
        因此,lovenox被推荐用于以下患者:
        - 接受全髋或全膝关节置换术的患者
        - 术后不能坐立的患者,例如严重的呼吸衰竭、心力衰竭、严重的心脏瓣膜疾病或严重的感染
        - 进行大手术的患者,如中高度创伤、全脊柱手术或丧失全身或大部分功能的大手术
       
        注意事项
        - 在使用lovenox之前,应考虑患者的出血风险,例如使用其他影响止血的药物(如非甾体类抗炎药、血小板抑制剂和其他抗凝血剂)。
        - 对于那些已经留置硬膜外导管、有脊柱畸形或有脊柱手术史的患者,使用lovenox可能会增加发生硬膜外或脊柱血肿的风险。
        - 对于那些接受神经轴麻醉或脊柱穿刺的患者,使用lovenox可能会增加发生硬膜外或脊柱血肿的风险。这些血肿可能导致长期或永久性瘫痪。
        - 在患者进行脊柱手术之前,应仔细考虑这些风险,并监测患者的神经功能障碍的体征和症状。
        - 如果发现神经系统损害,应立即进行紧急治疗。
        - 在进行脊柱手术之前,需要权衡患者进行抗凝或抗凝血栓预防的好处和风险。
       
        药物描述
        lovenox是一种含有依诺肝素钠的无菌水溶液,是一种低分子量肝素。它的ph值为5.5到7.5。
        依诺肝素钠是通过从猪肠粘膜肝素苄酯中碱性解聚获得的。它的结构特点是在非还原端具有2-o-磺基-4-烯吡喃磺酸基团,在链的还原端具有2-n,6-o-二磺基-d-葡萄胺。约20%(15%至25%)的依诺肝素结构在多糖链的还原端含有1,6脱水衍生物。它的原料药是钠盐,平均分子量约为4500道尔顿。其分子量分布为:<2000道尔顿-≤20%、2000至8000道尔顿-≥68%、>8000道尔顿-≤18%。
       
        适应症
        lovenox适用于预防深静脉血栓形成,可能导致肺栓塞,可结构化地写出一篇中文文章:
        lovenox用于血栓预防的注意事项和药物描述
       
        导言:lovenox是一种低分子量肝素,广泛用于预防深静脉血栓形成。然而,使用lovenox需谨慎考虑硬膜外或脊柱血肿的风险,并对患者进行定期监测。
       
        警告:脊髓/硬膜外血肿
        1. 使用低分子量肝素或类肝素抗凝并进行脊柱穿刺的患者可能出现硬膜外或脊柱血肿,导致长期或永久性瘫痪。
        2. 考虑患者的风险因素,如留置硬膜外导管、同时使用其他影响止血的药物、外伤或反复脊柱穿刺的病史、脊柱畸形或脊柱手术史。
        3. 患者出现神经功能障碍的体征和症状时,应紧急进行治疗。
        4. 在脊柱手术安排之前,需权衡患者进行抗凝或抗凝血栓预防的好处和风险。
       
        药物描述
        1. lovenox是一种低分子量肝素水溶液,含有依诺肝素钠,ph值为5.5至7.5。
        2. 依诺肝素钠通过猪肠粘膜肝素苄酯的碱性解聚获得,具有特定的分子结构。
        3. lovenox浓度分为100mg/ml和150mg/ml,含有不同剂量的依诺肝素钠。
        4. lovenox预充式注射器和带刻度的预充式注射器不含防腐剂,仅用于单剂量注射;多剂量小瓶含有苯甲醇作为防腐剂。
       
        适应症
        lovenox适用于预防深静脉血栓形成,特别适用于有血栓栓塞并发症风险的腹部手术患者、激素治疗后的癌症患者以及活动性癌症或正在接受积极抗癌治疗的患者。
       
        lovenox作为低分子量肝素的一种,具有预防深静脉血栓形成的效果。然而,患者在使用lovenox时需要谨慎考虑出血风险和脊髓/硬膜外血肿的风险,同时定期监测患者的神经功能障碍的体征和症状。医生应权衡患者进行抗凝或抗凝血栓预防的好处和风险,并合理使用此药物。
名 称:
Lovenox
全部名称:
enoxaparin、依诺肝素
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