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狼疮皮疹

英文名:
Lupus Rash

简介

什么是狼疮皮疹?

皮疹是狼疮(一种自身免疫性疾病)的常见症状。通常会在面部出现蝴蝶形皮疹——称为蝶形红斑。这种皮疹横跨鼻子,从脸颊到脸颊,形状类似于蝴蝶。

除了蝶形红斑,狼疮皮疹可以出现在身体的任何部位。某些类型的狼疮会导致明显的狼疮皮疹。

狼疮因其面部皮疹而得名。13 世纪的医生罗杰乌斯·弗拉加迪认为狼疮面部皮疹类似于狼脸或咬伤的痕迹。他将这种疾病命名为狼疮,在拉丁语中意为狼。

什么是皮肤红斑狼疮?

估计每 3 名狼疮患者中就有 2 人会患上一种名为皮肤红斑狼疮(CLE)的皮肤病。“皮肤”一词意为皮肤。患有 CLE 的人会出现皮疹或疮,通常在身体暴露在阳光下的部位。

有些人仅患有 CLE,而另一些人则同时患有不同类型的狼疮。在首次诊断为 CLE 的人中,约有 1/5 的人会发展为系统性红斑狼疮(SLE)。SLE 是最常见的狼疮类型。

狼疮皮疹的类型有哪些?

有不同类型的 CLE,每种都有不同的皮疹。CLE 的类型包括:

什么是盘状狼疮皮疹?

盘状红斑狼疮(DLE)是 CLE 最常见的形式。它也被称为慢性皮肤狼疮。

盘状狼疮皮疹通常出现在面部和头皮,但也可能影响身体的任何部位。头皮上的盘状病变可能导致暂时或永久性脱发

盘状狼疮皮疹通常:

  • 有圆形、硬币状或盘状的红色斑块,厚实且有鳞屑。
  • 不痒或不痛。
  • 可能会留下疤痕或使皮肤变色(变浅或变深)。

慢性盘状狼疮皮疹或疮可能会使你患皮肤癌的风险增加。唇或口腔内部的盘状疮可能会发展为一种名为鳞状细胞癌的皮肤癌。

在极少数情况下,患有盘状狼疮的人也会患上冻疮性红斑狼疮。这种情况会导致疼痛的紫色皮肤斑块,在寒冷温度下会恶化。

什么是亚急性皮肤红斑狼疮(SCLE)皮疹?

SCLE 皮疹往往出现在身体经常暴露在阳光下的部位,如手臂、肩膀、胸部和颈部。“亚急性”一词指的是皮疹出现得有点快,并且并非一直存在。

红色的圆形狼疮皮疹:

  • 相互连接形成互锁的圆圈。
  • 通常不疼痛或瘙痒
  • 不会留下疤痕,但可能会使皮肤变浅或变黑。

什么是急性皮肤红斑狼疮(ACLE)皮疹?

ACLE 会导致面部蝶形红斑(蝶形红斑)。你可能还会在额头、手臂、腿部或身体其他部位出现皮疹。这些其他皮疹不一定呈蝴蝶形。

当你出现狼疮发作时,就会出现 ACLE 皮疹。这意味着疾病处于活跃状态,导致症状出现。

当你有蝶形红斑时,人们可能会认为你在脸红、泛红或有严重的晒伤。皮疹可能是平坦的、凸起的或有鳞屑的。有时会瘙痒,但通常不会疼痛。

极少数情况下,ACLE 还会导致这些问题:

  • 口腔溃疡(口腔内疼痛的疮)。
  • 荨麻疹(凸起的、疼痛的肿块)。
  • 暂时性脱发。

可能原因

什么导致狼疮面部皮疹或其他狼疮皮疹?

免疫系统中通常对抗感染的细胞转而对抗你的身体并攻击健康细胞时,就会发生狼疮。全身的炎症会导致诸如狼疮皮疹、关节疼痛、极度疲劳发热等症状。

暴露于来自太阳或人造光源的紫外线(UV)光可能会引发狼疮皮疹。当皮肤中的免疫细胞对紫外线光源作出反应,释放出使皮肤发炎的化学物质时,就会出现皮疹。这种反应表明你的皮肤对光敏感。多达十分之七的狼疮患者,紫外线暴露会引发或加重皮肤问题。

治疗方法

狼疮皮疹如何治疗?

皮肤科医生(专门研究皮肤的医生)治疗狼疮皮疹。治疗方法可能包括:

  • 将局部类固醇应用于皮肤。
  • 抗疟药,如羟氯喹(帕拉喹尔®)。

狼疮皮疹能持续多久?

狼疮皮疹可持续数天或数周。红肿和皮肤变色可能需要更长时间才能消退。疤痕通常是永久性的,尽管随着时间的推移或治疗它们可能会褪色。

我如何预防狼疮皮疹?

免疫抑制剂这样的狼疮治疗可以控制疾病,降低患狼疮皮疹的风险。你还可以采取以下措施保护自己免受光暴露:

  • 即使在室内,每天也要涂抹广谱、SPF30 的防晒霜。每四小时重新涂抹一次防晒霜。
  • 在上午 10 点至下午 4 点之间太阳光线最强时避免外出。
  • 外出时戴上宽边帽子(最好带有 SPF 保护)、编织紧密的衣服、长袖和大太阳镜。
  • 不要使用晒黑床。
  • 在家中使用低强度灯泡,并要求雇主在工作场所安装。
  • 在家中和工作场所安装紫外线防护窗帘。
  • 在汽车窗户上贴上紫外线防护窗膜。(务必遵守您所在州的法律)。
  • 将工作空间远离窗户。

何时求医

我应该在什么时候就狼疮面部皮疹联系我的医生?

如果您出现以下狼疮皮疹,您应该联系您的医生:

  • 出现在嘴唇或口腔内部。
  • 引起疼痛或瘙痒。
  • 持续数周或尽管治疗仍恶化。

我应该问我的医生哪些问题?

您可能想询问您的医生:

  • 我有哪种类型的狼疮皮疹?
  • 是什么导致了狼疮皮疹?
  • 我应该如何治疗狼疮皮疹?
  • 我可以采取哪些步骤来预防疤痕?
  • 我可以采取哪些步骤来预防未来的狼疮皮疹?
  • 我应该注意并发症的迹象吗?

狼疮皮疹是皮肤狼疮的常见疾病症状。面部的蝶形皮疹(颧部皮疹)影响许多患有狼疮的人,但狼疮皮疹可以出现在您身体的任何部位。避免紫外线暴露可以减少您患狼疮皮疹的机会。它还可以预防疲劳和关节疼痛等其他狼疮症状的发作。您的医生可以帮助您找到预防和治疗狼疮皮疹的最佳治疗方法。