意向性震颤

什么是意向性震颤？

意向性震颤是一种有节奏的、不自主的（无法控制的）肌肉收缩，当你试图进行有目的的动作时就会出现。这种收缩的程度可以从轻微到严重不等。

意向性震颤通常影响手臂或腿部的肌肉。但它也可能影响说话肌肉，使你的声音听起来颤抖。这是一种幅度较大的震颤，意味着受影响的肢体移动或“呈锯齿状”明显。

例如，如果你患有影响手臂的意向性震颤，当你试图将手指触碰到鼻子时，手臂会颤抖。你越接近预期目标（你的鼻子），震颤就会越严重。

医疗保健提供者通常将这些震颤称为小脑震颤，因为它们是由小脑损伤引起的。小脑是大脑中负责自主运动的部分。

由于这种损伤，患有意向性震颤的人通常还会有其他神经系统症状，可能包括：

• 快速、不受控制的眼球运动（眼球震颤）。
• 无法进行准确、平稳的动作（共济失调）。
• 无法进行快速交替的肌肉运动（轮替运动障碍）。
• 肌肉张力降低（肌张力低下）。
• 感知身体位置、运动和动作的问题（本体感觉缺陷）。
• 行走时步基宽且双脚并拢站立困难（步态共济失调）。

有几种不同类型的震颤。意向性震颤是运动性震颤的一种亚型——在自愿运动（动作）时发生的震颤。

意向性震颤可能影响的动作示例包括：

• 从杯子里喝水。
• 进食时将食物送入口中。
• 拿起或伸手拿物体。
• 踢球。
• 指向某物。

意向性震颤是什么引起的？

小脑损伤可导致意向性震颤。小脑主要负责协调自愿（在你的控制下）运动。小脑损伤会影响大脑和肌肉之间的通信通路，导致不受控制的运动（震颤）。

某些情况和状况可损伤你的小脑，导致意向性震颤。它们包括：

• 多发性硬化症（MS）。这是意向性震颤的最常见原因。
• 中风。
• 创伤性脑损伤（TBI）。
• 肿瘤。
• 酒精使用障碍。
• 威尔逊病。
• 脊髓小脑共济失调、共济失调-毛细血管扩张症和弗里德里希共济失调。
• 肝性脑病（一种可影响有肝损伤的人的脑部疾病）。
• 汞中毒。
• 某些药物，如抗癫痫药物。

意向性震颤的治疗方法是什么？

意向性震颤的治疗涉及解决潜在原因。例如，如果一种药物导致意向性震颤，您的医生可能会建议停止使用该药物或服用另一种药物。

意向性震颤的一些原因，如多发性硬化症，是无法治愈的。但各种疗法可以帮助控制意向性震颤的严重程度。

治疗的例子包括：

• 物理治疗：治疗师可以帮助您改善身体进行身体运动的方式。物理治疗可能包括肌肉强化和步态（行走模式）康复等运动。
• 职业治疗：治疗师可以教您在患有意向性震颤的情况下如何更轻松地完成日常任务。这可能涉及佩戴手腕或脚踝重量以及放松和定位技巧等策略。
• 药物：提供者通常只建议因多发性硬化症而患有意向性震颤的人使用药物。
• 手术：丘脑深部脑刺激可能有助于缓解多发性硬化症患者的意向性震颤。

我应该在什么时候就意向性震颤去看我的医生？

如果你手臂、腿部或声音出现颤抖，你应该去看你的医生。意向性震颤可能是严重潜在疾病的迹象。因此，获得正确的诊断很重要。

如果你已经被诊断出有意向性震颤，当出现以下情况时应去看你的医生：

• 震颤随着时间的推移而恶化。
• 震颤影响你的日常活动。
• 震颤导致你情绪困扰。
• 你出现其他神经系统症状，如思维、行为或肌肉力量的变化。