消化不良（胃消化不良）
- 英文名：
- Indigestion (Dyspepsia)
简介
什么是消化不良？
消化不良是指进食后，在胃正在消化食物时出现的疼痛或不适。医疗保健提供者也使用消化不良这一术语，其含义相同：消化功能受损。如果你在进食后出现胃痛或胃部不适，那么你的消化过程中有些地方不太正常。不过，这并不总是身体的问题。有时只是意味着你吃了错误的东西或吃得太快。
几乎每个人都偶尔经历过消化不良。但对一些人来说，这是每天都会发生的事情，会降低他们的生活质量。当消化不良成为一个严重的问题时，你可能会自己寻求医疗保健以寻求答案和缓解。有时存在需要治疗的潜在胃肠道（GI）疾病。但有时这些症状没有简单的解释。
消化不良感觉像什么？
消化不良可能涉及几种不同的症状，但总是涉及一定程度的腹痛或不适。你的腹部是消化系统中大多数器官所在的地方，所以如果它们在工作时遇到困难，你就会在那里感觉到。消化不良症状总是在进食后，当你的胃在消化时出现——医疗保健提供者称之为餐后时期。
专家们普遍认为，消化不良的症状包括：
但经历消化不良的人经常会报告其他症状，例如：
这些症状可能与消化不良重叠，但它们也可能单独出现。
注意：有时心脏病发作可能伪装成消化不良。如果你的消化不良伴有出汗、呼吸急促或上腹部区域紧绷、紧握的感觉，请立即寻求医疗帮助。
进食后，你可能会有几分钟到几个小时的消化不良症状。胃需要 3 - 5 小时才能消化一顿饭，然后将其传递到肠道。在这段时间里，你的胰腺和胆囊会向胃发送胆汁和酶来帮助消化。这些是在上腹部区域（上腹部中部）的器官，消化不良症状就发生在这里。
可能原因
是什么导致消化不良？
偶尔消化不良的原因可能很简单。例如，许多人在吃了特别大或油腻的饭后会消化不良。这很容易解释：你的消化系统比平时更努力地工作以适应沉重的负荷。你的胃在伸展，你的胆囊和胰腺在收缩，它们都在产生强烈的消化液，这可能会刺激你的组织。
但持续时间超过一餐或反复出现的消化不良通常不那么简单。可能涉及多种因素。有时有器质性原因，如疾病。有时没有明显的原因。这被称为功能性消化不良。当你的胃肠道神经过度敏感时，就会发生功能性胃肠疾病，这会降低你对不适的阈值。
一般来说，消化不良的原因分为三类：
消化不良的主要原因是什么？
当有器质性原因时，通常与胃酸有关。酸会导致消化不良中经常描述的明显灼痛感。你的胃有一层厚厚的内膜，旨在保护它免受自身胃酸的伤害，但有时内膜会磨损。当这种情况发生时，胃酸会刺激和发炎它。胃内膜发炎还有其他原因，但不太常见。
有时胃液会从你的胃中逸出到小肠的上部（十二指肠）。你的十二指肠没有与你的胃相同的保护内膜，所以酸在那里会造成更多的伤害。酸也可以从你的胃上部逸出到你的食管底部。这被称为胃酸反流。你的食管也不适合耐受酸。
胃酸反流可能解释了消化不良可能出现的其他症状，如打嗝、反流和烧心。即使你的胃内膜仍然完好，你也可能有胃酸反流和食管不适。然而，当酸侵蚀你的胃内膜时，你就会患上消化性溃疡病，这会在你的胃和十二指肠中引起溃疡。消化性溃疡也会引起灼痛。
消化性溃疡病可能解释了消化不良可能出现的其他症状，如早饱（饱腹感）、恶心和腹胀。事实上，酸和溃疡是慢性消化不良的常见器质性原因，以至于医生将功能性消化不良称为“非溃疡性消化不良”。但总体而言，功能性消化不良比任何消化不良的器质性原因都更常见。
还有其他可能的原因吗？
可能导致偶尔消化不良的饮食和生活方式因素包括：
- 吃得太多或太快。暴饮暴食会拉伸你的胃，使胃酸更容易从顶部逸出。
- 饮食中脂肪过多。高脂肪含量会触发更多的酸和酶，这可能会刺激你的组织。
- 未确定的食物不耐受。你可能在消化某些食物方面有困难。
- 吸烟和饮酒。这两种物质都会刺激整个胃肠道的粘液层。它们会引起炎症。
- 过度使用非甾体类抗炎药（如阿司匹林和布洛芬）。过多的非甾体类抗炎药会侵蚀你的胃内膜。
- 压力和焦虑。你的胃肠道通过神经与你的大脑密切相连，两者可以相互影响。
可能与慢性消化不良有关的疾病和情况包括：
治疗方法
在家如何缓解消化不良？
许多人通过非处方药（OTC）抗酸药物来缓解消化不良，如 Tums®、Rolaids® 和 Pepto-Bismol®。抗酸剂可中和胃中的酸，从而不会刺激组织。当酸是导致消化不良的原因时，它们对偶尔的消化不良效果很好，但不应经常服用。如果您有慢性消化不良，或者抗酸剂没有帮助，您应该看医生。
喝水有帮助吗？
在感到消化不良时，小口喝水可能会有一点帮助。如果您的食道有胃酸反流，水可能有助于将酸冲回胃中。如果您的胃似乎消化和释放食物的速度较慢，少量水可能有助于促进食物的消化，同时也能稀释酸。但不要喝太多以至于胃膨胀，否则可能会产生相反的效果。
对于慢性消化不良有哪些医疗治疗方法？
如果您因慢性消化不良而去看医生，他们会询问您的症状、健康史、饮食和生活方式。他们会对您进行身体检查，以寻找任何明显的疾病迹象。根据他们了解的情况，他们可能需要进行一些其他测试，以确认或排除特定的情况。或者他们可能会首先开具抑酸药物，看看是否有帮助。
处方抑酸剂包括：
- 组胺受体拮抗剂（H2 阻滞剂）。这些药物通过阻断告诉身体产生胃酸的化学物质（组胺）来减少胃酸。您可以比抗酸剂更频繁地服用它们，但它们并不总是长期有效的。您的身体可能会适应它们，使它们的效果降低。
- 质子泵抑制剂（PPIs）。这些是更强的抑酸剂，也有助于组织的愈合。如果您的症状相对严重，或者您的胃肠道有溃疡或其他组织损伤的迹象，您的提供者可能会开具这些药物。它们对酸非常有效，您可以长期服用。
其他用于消化不良的药物可能包括：
- 促动力剂——如果您的消化系统缓慢，可加快消化。
- 抗生素——如果您的胃或小肠中有细菌过度生长。
当消化不良与酸无关时，有什么帮助？
如果您患有特定的疾病，您需要针对该疾病进行特定的治疗。如果您有功能性消化不良，可能需要进行一些尝试和错误才能找到适合您的治疗方案。由于功能性障碍是基于您的神经系统，典型的药物可能不起作用。但是，针对您的神经的药物与身心疗法相结合，成功的机会更大。
我可以做些什么来预防消化不良？
尽量不要一次吃太多，也不要太晚吃晚餐。在躺下之前给它时间消化。注意引发您症状的食物和饮料，如果可能的话减少它们的摄入。有些人发现，像获得足够的睡眠和锻炼、管理压力和减肥等一般健康措施有助于缓解他们的消化不良。如果您经常服用非甾体抗炎药（NSAIDs），请考虑替代药物。