婴儿痔疮

婴儿的痔疮是什么？

痔疮是直肠和肛门处肿胀的静脉。它们可能留在肛门内部或推到肛门外部。它们在成年人中很常见，但有时也会在婴儿和学步儿童中出现。

成人的痔疮比婴儿的痔疮要常见得多。它们的成因也往往不同。但这种情况的症状在两个年龄段可能相似。

婴儿或学步儿童可能患有痔疮的迹象包括：

• 排便（排便）时或擦拭和更换尿布时直肠出血。
• 肛门边缘附近有小的红色或蓝色肿块。

学步儿童和幼儿也可能描述他们的肛门周围有瘙痒或刺激的感觉。有时痔疮会引起直肠疼痛。

婴儿患痔疮的原因是什么？

便秘是婴儿患痔疮最常见的原因。如果婴儿在排便时用力过猛，他们可能会对直肠附近的静脉施加过大的压力。幼儿在厕所坐太久试图排便也可能会患上痔疮。

婴儿从母乳过渡到固体食物时可能会出现便秘。便秘也可能是脱水（摄入的液体不足）的结果。幼儿的便秘可能是由于纤维和液体摄入不足，或者是对排便和如厕训练的焦虑所致。

婴儿患痔疮的另一个原因是慢性肝功能衰竭。当肝脏不能正常工作时，将血液输送到肝脏的静脉可能会将血液重新引导到其他静脉。额外的血液流动会增加直肠附近静脉的压力，导致痔疮。

婴儿的痔疮如何诊断？

父母通常首先注意到婴儿的痔疮迹象。医生通常可以通过体格检查诊断外痔。

如果医生怀疑是内痔，可能需要进行直肠指检（DRE）。医生将戴手套、涂润滑剂的手指插入婴儿的肛门，以检查是否有痔疮或其他异常。

如果婴儿有直肠出血但没有明确原因，例如痔疮，可能需要进行结肠镜检查。在结肠镜检查期间，婴儿接受全身麻醉。医生将内窥镜（一端带有摄像头的细而灵活的管子）插入直肠。他们检查直肠、大肠和小肠。

由于痔疮在婴儿中并不常见，医生将尝试确定是否有其他问题可能导致其症状。以下情况在婴儿中常被误认为是痔疮：

• 肛裂：肛门皮肤的裂缝或撕裂可导致排便时出血或疼痛。当婴儿开始排出较大、较硬的粪便而拉伸肛门时，可能会出现肛裂。
• 肛门疣：尖锐湿疣通常是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的。婴儿可通过与携带病毒的人接触而感染疣。
• 直肠息肉：直肠细胞的异常生长通常是无害的。息肉可以是扁平的或凸起的。在儿童中，直肠息肉很少是癌性的。
• 皮赘（软垂疣）：皮赘是皮肤的小的非癌性生长物。它们类似于小的皮瓣或肿块。

婴儿的痔疮如何治疗？

婴儿的痔疮通常会自行消失或变成无害的皮赘。如果痔疮是由于便秘引起的，医生可能会建议：

• 调整行为：限制幼儿排便后在马桶上的时间。这种调整可以减少无意中对肛门的用力或压力。
• 饮食改变：在婴儿的饮食中包括更多富含纤维的食物。水果和蔬菜泥、纯天然果汁以及含有小麦或大麦的婴儿食品可以帮助缓解便秘并软化粪便。
• 灌肠剂或泻药：医生可能会推荐泻药（缓解便秘的药物）或灌肠剂（将液体注入直肠以软化粪便）。这些治疗方法在幼儿中比在婴儿中更常见。未经医生批准，切勿给儿童灌肠剂或泻药。
• 皮肤软膏：非处方皮肤软膏可以缩小痔疮并缓解症状。在使用这些软膏之前，请咨询孩子的医生。

在极少数情况下，医生可能会建议手术切除严重的痔疮。医生将此称为痔切除术。

我应该在什么时候联系我孩子的医生？

如果你的孩子出现以下情况，请立即联系他们的医生：

• 无法排便。
• 发烧。
• 肛门出血。

婴儿患痔疮并不常见。有时它们是便秘或慢性肝衰竭的结果。尽管痔疮通常无害，但你绝不能忽视直肠出血。如果你注意到直肠出血或任何异常生长，应立即与孩子的医生交谈。婴儿的痔疮通常会自行消失。