排尿困难（尿痛）

什么是尿痛（排尿疼痛）？

尿痛是指排尿（小便）时的疼痛或不适。它会有烧灼感！尿痛与排尿频率无关（尿频），尽管尿频常与尿痛同时发生。尿痛不是一种诊断。它是潜在健康问题的一个迹象或症状。

任何年龄的男性和女性都可能经历排尿疼痛。在女性中更为常见。尿路感染（UTIs）通常与尿痛有关。女性患尿路感染的比例高于男性。

其他尿痛风险较高的人群包括：

• 孕妇。
• 患有糖尿病的男性和女性。
• 患有任何类型膀胱疾病的男性和女性。

男性和女性尿痛的症状可能有所不同，但两性通常将其描述为灼烧、刺痛或瘙痒。灼烧是最常报告的症状。

疼痛可能发生在排尿开始时或排尿后。排尿开始时的疼痛通常是尿路感染的症状。排尿后的疼痛可能是膀胱或前列腺问题的迹象。在男性中，排尿前后阴茎也可能持续疼痛。

女性的症状可能是内部的或外部的。阴道外部的疼痛可能是由于该敏感皮肤的炎症或刺激引起的。内部疼痛可能是尿路感染的症状。

如果排尿时感到疼痛或灼热，请咨询医疗保健提供者。尿痛可能是需要治疗的医疗状况的症状。为了诊断你的疼痛，首先你的医疗保健提供者将审查你的完整病史，包括询问你当前和过去的医疗状况，如糖尿病或免疫缺陷疾病。他或她还可能询问你的性史，以确定性传播感染（STI）是否是疼痛的原因。可能还需要进行性传播感染的筛查测试，特别是如果男性的阴茎有分泌物或女性的阴道有分泌物。如果您是育龄妇女，可能会进行妊娠测试。

你的提供者还将询问你当前的处方和非处方药使用情况以及任何尝试过的“家庭疗法”来管理尿痛。

你的医疗保健提供者还将询问你当前的症状并获取一份干净的尿液样本。你的尿液样本将被分析白细胞、红细胞或外来化学物质。白细胞的存在表明你的提供者你的泌尿系统有炎症。尿液培养揭示你是否有尿路感染，如果有，导致感染的细菌是什么。这些信息使你的提供者能够选择最有效的抗生素来治疗细菌。

如果在你的尿液样本中未发现感染迹象，你的医疗保健提供者可能会建议进行额外的测试以检查你的膀胱或前列腺（男性）。你的提供者也可能从你的阴道或尿道内壁取拭子样本以检查感染迹象（女性）。

尿痛（排尿疼痛）的原因是什么？

尿痛有很多原因。还要知道医生并不总是能确定原因。

女性：女性尿痛可能是以下原因导致的：

• 膀胱感染（膀胱炎）。
• 阴道感染。
• 尿路感染。
• 子宫内膜炎和泌尿系统外的其他原因，包括憩室病和憩室炎。
• 膀胱或尿道炎症（尿道炎）（你的尿道是从膀胱下部开口开始并排出体外的管道）。炎症通常由感染引起。

炎症也可能由性交、灌肠、肥皂、有香味的卫生纸、避孕海绵或杀精剂引起。

男性：男性尿痛可能是以下原因导致的：

• 尿路感染和泌尿系统外的其他感染，包括憩室病和憩室炎。
• 前列腺疾病。
• 癌症。

男性和女性的尿痛可能是性传播感染（STIs）的结果或药物的副作用。盆腔区域的化疗癌症药物或放射治疗可能会使膀胱发炎并导致尿痛。

尿痛（排尿疼痛）如何治疗？

尿痛的治疗取决于疼痛/灼热感的原因。治疗的第一步是确定您的排尿疼痛是由感染、炎症、饮食因素还是膀胱或前列腺问题引起的。

• 尿路感染通常用抗生素治疗。如果您的疼痛严重，可能会开苯佐卡因。注意：这种药物会使您的尿液呈红橙色，并污染内衣。
• 由皮肤刺激引起的炎症通常通过避免刺激物的原因来治疗。
• 由潜在的膀胱或前列腺疾病引起的尿痛通过解决潜在疾病来治疗。

您可以采取几个步骤来减轻排尿疼痛的不适，包括多喝水或服用非处方药（如 Uristat® 或 AZO®）来治疗尿痛。其他治疗需要处方药。

如果您经常患尿路感染，医生可以帮助找到原因。

有什么可以预防尿痛的方法吗？

• 多喝水。每天喝两到三升水。
• 如果您使用尿失禁垫，一旦弄脏应立即更换。
• 女性排尿后，用一些新的纸巾擦拭阴道唇内侧的任何尿液。

我应该何时联系我的医生？

排尿困难是一种症状。它会导致灼热感、疼痛和/或不适。你可能会选择联系你的医生，因为这种症状令人不舒服。重要的是要去看你的提供者，以确定你的症状是否与尿路感染或其他医疗原因有关。在任何情况下，你越早去看你的提供者，就能越早做出诊断并开始治疗。