肠道习惯的改变
- 英文名：
- Changes in Bowel Habits
简介
肠道习惯的变化是什么？
肠道习惯的变化是指在粪便外观或排便频率（排便）方面与正常情况的任何偏离。轻微的变化通常不是大问题。但重大变化可能表明你需要调整生活方式的某些部分，以更健康地生活。差异可以提供有关你体内发生情况的线索，例如医疗保健提供者应该知道并治疗的健康状况。
最常见的变化通常涉及粪便颜色、稠度、频率以及你对排便时间的控制程度。
粪便颜色
粪便颜色各不相同，但通常根据你吃的食物而有所不同，是某种棕色。从棕色的暂时颜色变化很可能是无害的，且与饮食有关。粪便中少量鲜红色通常意味着直肠出血，这可能是严重的，也可能不严重，具体取决于原因。不消退的异常颜色变化（如深红色、黑色柏油样、粘土色或苍白粪便）是你应该看医生的迹象。
粪便稠度（硬度）
粪便应该是固体、柔软且易于排出的。难以排出的硬、干粪便是便秘的迹象。松散、水样的粪便是腹泻的迹象。便秘和腹泻都很常见，通常在几天内就会消退。持续超过两周的便秘或腹泻是不正常的。此时应该去看医生。
频率（排便的频率）
排便之间的正常时间间隔因人而异。有些人每天排便几次。其他人每周只排便一两次。一般规则是超过三天不排便太长了。三天后，粪便会变得更硬，更难排出。你可能需要采取措施促使肠道蠕动，以便排便。
对肠道运动的控制
你应该能够控制肠道中的肌肉，以便排便或控制排便。失去或缺乏控制称为粪便（肠道）失禁。随着年龄的增长，这种情况更常见。如果你失去对肠道的控制，去看医生是很重要的。
可能原因
什么导致肠道习惯的改变？
最常见的原因是一个你可以控制的因素——你的生活方式。食用过少能保持肠道蠕动的食物（如高纤维食物）会影响你的粪便。缺乏运动、运动强度突然增加、摄入水分不足和压力也是常见原因。一旦你改变习惯或适应常规（如新的锻炼计划），排便通常会恢复正常。
药物也是一个关键因素。许多非处方药和处方药都有副作用，如腹泻和便秘。一旦你停止服用药物，粪便通常会恢复正常。
多种情况可导致肠道习惯和粪便的变化，包括：
- 肛裂：肛门（肛门口）内层的撕裂。你可能会在粪便中或厕纸上注意到鲜红色的血。肛裂通常会随着时间自行愈合。
- 肠梗阻：当有较大的东西阻塞肠道时发生的医疗紧急情况。症状包括便秘、恶心、呕吐、腹痛和胀气。
- 乳糜泻：当你食用麸质（小麦产品）时导致消化系统问题的一种疾病。症状包括便秘、腹泻和胃痛。
- 结肠癌：在结肠内层形成的癌症。便血、腹痛、便秘、腹泻和频繁的排便冲动都是症状。
- 结肠息肉：在结肠或直肠中的生长物。尽管息肉可能没有症状，但便秘、腹泻和便血是潜在症状。
- 憩室炎：结肠内壁的小袋发炎。症状包括严重腹痛、便秘和直肠出血。
- 内分泌疾病：影响内分泌系统的疾病可导致肠道习惯的改变。例如，糖尿病和甲状腺功能减退症可导致便秘。
- 食物不耐受：当你的消化系统无法分解某些食物时。你可能会出现腹泻和腹痛等症状。乳糖不耐受（难以消化牛奶或乳制品中的糖）就是一个例子。
- 痔疮：直肠内或肛门口的肿胀静脉。它们可能导致你在粪便中看到少量鲜红色的血。你通常可以在家中治疗（并愈合）它们。
- 感染：病毒、细菌和寄生虫都可导致影响肠道的症状，如腹泻和胃部不适。
- 炎症性肠病（IBD）：一组导致肠道炎症的疾病。IBD 导致腹泻、胀气和腹部绞痛等症状。类型包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。
- 肠易激综合征（IBS）：一组影响肠道的症状。它们包括便秘、腹泻和腹部绞痛或疼痛。
- 肝脏和胆囊疾病：肝病和胆囊疾病可导致影响肠道的不愉快症状。要注意的一个关键变化是浅色粪便。
- 神经系统疾病：影响大脑和脊髓的疾病可阻止肌肉接收到正常排便所需的信号。例如，多发性硬化症、帕金森病和中风。
- 胰腺炎和外分泌胰腺功能不全（EPI）：胰腺炎症或消化所需的特定酶产生减少，这使得分解脂肪变得困难。你可能会注意到在马桶中有油腻的粪便残留。
- 骨盆底肌肉无力：骨盆底肌肉问题会使排便或控制肠道功能更加困难。随着年龄的增长、过度使用或怀孕期间的受伤，骨盆底肌肉可能会变弱。
治疗方法
如何治疗排便习惯的变化？
治疗取决于导致排便习惯变化的原因。如果是细菌感染，治疗可能像服用一疗程抗生素那么简单；如果问题更严重，可能需要手术那么复杂。
如果是日常生活中的某些因素导致了这种变化，你可以进行一些生活方式的调整。许多这些解决方案可以帮助你首先预防不愉快的排便变化：
- 喝足够的液体以保持水分。
- 如果需要排便，不要“憋”（这可能导致便秘）。
- 记录让你胃部不适的食物，以便将来避免它们。
- 不要用力排便（这可能会损伤帮助排便的组织）。
- 在饮食中加入高纤维食物（如豆类、鹰嘴豆和全麦面包）。
- 进行运动以保持肠道蠕动，但如果刚开始运动不要过度。
如果你有便秘且生活方式的改变没有帮助，你可能需要使用粪便软化剂或泻药。
何时求医
你应该何时看医生或医生？
知道何时的变化是你应该在家等待、何时需要打电话给你的提供者以及何时是紧急情况可能会很棘手。大多数变化最终会自行好转或通过生活方式的改变而好转，但也有重要的例外情况。
如果您有以下情况，请联系您的医生：
- 便秘或腹泻持续超过两周。
- 伴有其他症状（如严重腹痛、发热、寒战、呕吐或昏厥）的严重腹泻（频繁上厕所）。
- 便血或粪便中有多于几滴的鲜红色条纹。
- 深红色、暗红色、黑色或柏油样粪便（尤其是如果它们有明显的气味）。
- 突然有排便的冲动（这可能是直肠肿块或炎症性肠病的迹象）。
- 直肠有粘液或液体泄漏（这可能是粪便嵌塞在直肠中的迹象）。
如果您有以下情况，请寻求紧急护理：
- 梗阻症状（便秘、恶心和呕吐、腹痛和无法排气）。
- 肝脏问题症状（粪便呈浅色、粘土色或白色、尿液深色、发热、寒战、右上腹疼痛或皮肤发黄）。