血精（血精症）
- 英文名：
- Blood in Semen (Hematospermia)
简介
精液中的血是什么？
血精是指精液（射精）中有血。精液是阴茎勃起时释放的灰白色液体。在精液中看到血可能会令人担忧。但通常这不是严重健康问题的迹象。
血精的另一个名称是血精症。
我应该担心精液中有血吗？
看到精液中有血你可能会感到害怕。但这很少是严重健康问题的症状。偶尔看到精液中有血通常不是癌症的迹象。然而，最好去看一下医疗保健提供者，以便充分讨论这个问题。
精液中有血是一种常见的情况吗？
医疗保健提供者和医学研究人员不确定血精症有多常见，因为许多人在射精后不检查他们的精液，或者不愿意与提供者谈论这个问题。
任何人在任何年龄都可能有精液中有血的情况。但在 30 到 40 岁之间的人更常见。
在精液中看到血是不正常的。如果你注意到精液中有血，尤其是多次注意到，最好与医疗保健提供者交谈。
可能原因
为什么我的精液中会有血？
精液中有血最可能的原因是：
- 射精时小血管破裂，就像擤鼻涕后可能流鼻血一样。
- 泌尿或生殖系统的医疗程序造成的创伤，例如输精管结扎术或前列腺活检。输精管结扎术后一周以上或前列腺活检后长达四周内，你可能会在精液中看到血。
- 生殖系统部分受伤，如睾丸、附睾（睾丸后面储存和输送精子的管子）、输精管、精囊或前列腺。
- 生殖道感染或炎症。
- 前列腺癌治疗，包括外照射放疗和近距离放疗。
其他潜在原因或相关病症可能包括：
- 性传播感染（STIs），包括淋病、衣原体或其他病毒或细菌感染。
- 前列腺病症，包括良性前列腺增生（BPH）、急性细菌性前列腺炎、囊肿（含有液体或脓液的异常生长）和息肉（黏膜上的生长物）。
- 睾丸和附睾病症，包括睾丸炎和附睾炎。
- 精囊疾病，包括结石（结石）和囊肿。
- 血液疾病，包括凝血障碍和镰状细胞病。
- 长期（慢性）感染，包括结核病和血吸虫病。
- 癌症，包括睾丸/附睾癌、前列腺癌、膀胱癌、精囊癌或尿道肿瘤。这些癌症的首个症状是血精症的情况很少见。
- 其他医疗问题，包括未控制的高血压、HIV、肝病和白血病。
疝气会导致我的精液中有血吗？
不会，疝气不会导致你的精液中有血。疝气不会影响输送精液的生殖系统部分。
精液中棕色血液意味着什么？
精液中的血液可能看起来：
- 红色。
- 粉红色。
- 棕色。
- 红棕色。
精液中的棕色血液通常是生殖系统中旧血排出的迹象。
治疗方法
如何诊断精液中的血液？
医生将审查您的病史，进行身体检查并询问问题，包括：
- 您首次注意到精液中有血是什么时候？
- 您多久在精液中看到一次血？
- 您的性活动或习惯是什么？
- 您正在服用哪些药物？
- 您最近是否进行过任何医疗程序？
他们还可能进行或下令进行测试，包括：
- 直肠指检。直肠指检检查前列腺是否肿胀、触痛或有肿块。
- 尿液分析（尿检）。尿液分析（尿检）检查是否有感染。
- 性传播感染测试。这些测试检测是否存在任何性传播感染。
- 前列腺特异性抗原（PSA）测试。PSA 测试检查前列腺癌。
- 经直肠超声。经直肠超声有助于诊断前列腺中的问题，包括囊肿、结石、肿胀的静脉（静脉曲张）和炎症变化。
- 成像测试。计算机断层扫描（CT）扫描或磁共振成像（MRI）扫描有助于生成软组织图像。
如何治疗血精？
治疗精液中的血液因以下因素而异：
- 精液中有多少血。
- 精液中有血多长时间。
- 您的年龄。
- 您可能有的任何其他症状。
如果您：
- 年龄在 40 岁以下。
- 尿道没有症状。
- 没有任何医疗状况的风险因素。
- 仅在精液中出现过一次血。
您可能不需要治疗。如果医生确定了原因，他们将开具适当的治疗方法。治疗可能包括：
- 如果您有感染，使用抗生素。
- 抗炎药物。
- 非那雄胺（保列治®）。非那雄胺是一种有助于缩小前列腺的药物。它通常可以帮助阻止由于前列腺上的脆弱血管而导致的血精。
- 治疗其他疾病的药物。
如果我的精液中有血，我应该停止手淫吗？
剧烈性活动造成的损伤有时会导致精液中有血。如果您有损伤，在手淫或性交之前等待几天让其愈合是个好主意。
不治疗血精的可能并发症或风险是什么？
在大多数情况下，血精无需治疗即可自行消失。但是，如果性传播感染或其他疾病导致精液中有血，可能会出现严重和/或永久性并发症。一旦注意到精液中有血，请尽快与医生交谈。
何时求医
血精症何时应由医生或医生进行治疗？
血精症通常不是一个严重的问题。但是，每当你出现新的症状时，尤其是像精液中有血这样令人担忧的症状，去看医生总是一个好主意。
注意到精液中有血可能会令人震惊，你可能会对与某人谈论此事感到不安。但是，你不必因为谈论此事而感到紧张或尴尬，因为这可能是你的身体在告诉你某些事情不对劲。尽管大多数血精症的原因并不严重，无需治疗即可自行消失，但提供者仍应确定其原因。